70 лет: это средняя продолжительность жизни в мире сегодня по сравнению с 47 годами в 1950 году. Беспрецедентный скачок вперед в истории человечества, свидетельствующий об успехе первой революции долголетия: победа над болезнями, которые убили нас преждевременно. Но теперь, предупреждает экономист Эндрю Скотт в своей последней книге «Императив долголетия«Выходя 23 апреля, пришло время второй революции. Революция, возможно, еще более амбициозная: не только жить дольше, но и стареть лучше. Потому что, если это правда, что нам суждено становиться старше и старше, настоящая задача состоит в том, чтобы достичь старости в здоровье, самостоятельности и полноте. Задача, которая требует смены научной, медицинской, экономической и культурной парадигмы. Добро пожаловать в эпоху «долголетия 2.0», могу я вам кое-что сказать?
За пределы
Еще несколько десятилетий назад старение было роскошью для немногих. Войны, голод, эпидемии опустошили человечество задолго до того, как на лицах появились морщины. Сегодня, по крайней мере в развитых странах, старость является обычным, почти предсказуемым горизонтом. В Соединенном Королевстве, каждый второй ребенок имеет отличный шанс задуть девяносто свечей. Триумф долголетия, который, однако, несет с собой новые экзистенциальные вызовы.
Потому что, если это правда, что мы получили годы жизни, то же самое нельзя сказать о качестве этих дополнительных лет. Напротив: Сегодня, чем дольше мы живем, тем больше накапливаем недугов и болезней. Сердечно-сосудистые заболевания, диабет, старческое слабоумие, опухоли: наименьшим общим знаменателем является возраст. Старость по-прежнему слишком часто рифмуется с упадком, зависимостью, одиночеством. Судьба, на которую мы, кажется, обречены, словно это неизбежный налог на дар долголетия. Некоторые даже говорят, что предпочитают именно это: абсурдно, правда, друзья Право на полное здоровье – против смертоносной этики и риторики? (Почитайте их, они этого заслуживают! Мне не заплатили, я говорю это спонтанно).
Но уверены ли мы, что так и должно быть? Что старение — непреложный и неизбежный процесс, с которым мы можем только смириться? Эндрю Скотт не подходит. И он запускает радикальную провокацию: что, если настоящая цель заключается не в увеличении продолжительности жизни, а в замедлении темпов нашего старения? Что, если миссия долголетия заключалась не просто в добавлении лет к жизни, а в добавлении жизни к годам?
Вопрос возраста (биологический)
Для Скотта ключевым моментом является различие между хронологический возраст и биологический возраст. Первый это тот, который отмечает удостоверение личности, количество источников, которые у нас за спиной. Второй это то, что «чувствуют» наши органы и ткани, износ, накопленный на клеточном уровне. А, как известно, эти два понятия не всегда совпадают.
Есть семидесятилетние, у которых больше решимости и ясности, чем у меня и моих 48 пружин. И 48-летние с восьмидесятилетним телом (не мой случай, кроме понедельников). Конечно, благодаря генам (или вине), но также и образу жизни, питанию, физическим упражнениям и опыту. Факторы, которые могут ускорить или замедлить наши биологические часы, независимо от нашего возраста. И здесь открывается проблеск надежды. Потому что, если старение — это не неизбежная судьба, записанная в ДНК, а динамичный и податливый процесс, то, возможно, мы сможем вмешаться, чтобы смодулировать его. Не остановить его или повернуть вспять (это, по крайней мере, на данный момент, остается алхимической мечтой), а замедлить его и смягчить его самые пагубные последствия. Долголетие 2.0, амиго.
Как? Путем глубокого изучения биологических механизмов, регулирующих старение. Выявление молекулярных цепей, которые с возрастом блокируются, запускаемых воспалительных процессов и клеток, теряющих жизнеспособность. А потом искать способы их починить, деактивировать, регенерировать. Это немного похоже на старинный автомобиль: вы не можете предотвратить его старение, но при тщательном уходе вы можете заставить его работать хорошо и долго.
Долголетие – молодая наука для стареющего общества
Я представляю вам «Геронауку», новую дисциплину, изучающую общие факторы старения для предотвращения или лечения сопутствующих заболеваний. Это увлекательная и сложная задача, которая стимулирует огромные инвестиции и блестящие таланты.
От стволовых клеток до органоидов, от иммуномодуляторов до «мусорщиков» поврежденных клеток: направления исследований множатся с многообещающими результатами (даже если они все еще в основном доклинические). Непосредственной целью является не бессмертие, а более здоровое и менее медикаментозное старение. «Набирание лет молодости», как их называет Скотт.
Революционная перспектива, открывающая новые сценарии. Если бы мы могли хоть немного замедлить биологическое старение, влияние на глобальное здоровье было бы огромным. По оценкам одного исследования, продлить всего на один год средняя продолжительность жизни в Соединенных Штатах принесет выгоду за 38 триллионов долларов. Цифры, по сравнению с которыми бледнеет ВВП целых стран.
Но преимущества будут не только экономическими. Они были бы превыше всего человека. Потому что население, которое хорошо стареет, является более активным, продуктивным и независимым населением. Меньше отягощен инвалидностью и одиночеством. Более способный найти хорошее применение своему богатому опыту и мудрости. Другими словами: общество, которое не только будет более долговечным, но и более жизнеспособным и сплоченным.
Революция на 360 градусов
Давайте проясним: путь еще долгий. Это чревато препятствиями не только научными, но и этическими, социальными и культурными. Как мы можем гарантировать равный доступ к методам лечения старения, не допуская, чтобы они стали привилегией избранных? Как мы можем адаптировать системы здравоохранения, пенсионного обеспечения и занятости к населению, которое стареет медленнее? Как бороться с негативными стереотипами, которые до сих пор тяготят старость?
Это важнейшие вопросы, которые требуют дальновидных и общих ответов. Управление старением, в котором участвуют все участвующие стороны: от исследований до политики, от промышленности до третьего сектора, от средств массовой информации до граждан. Потому что долголетие — это не просто медицинская или демографическая проблема: это системная проблема, которая бросает вызов нашему восприятию жизни, смерти и времени.
И именно здесь размышления Эндрю Скотта приобретают почти философское значение. Они предлагают нам переосмыслить старение не как осуждение, а как возможность. Развивать позитивное и активное видение долголетия, освобождая его от тени дряхлости и упадка. Представить себе общество, в котором стареть, не значит тащиться до конца, а продолжать расти, учиться, вносить свой вклад.
Новое долголетие, благотворный круг
Такое общество не является недостижимой утопией. Это протопия. Это достижимая цель, если мы знаем, как направить наши ресурсы и интеллект в правильном направлении. Потому что у долголетия, напоминает нам Скотт, есть преимущество: это благотворный круг, который питает сам себя. Чем дольше мы живем в здоровом состоянии, тем больше мы хотим жить дольше. Чем больше мы ценим заработанные годы, тем больше мы готовы инвестировать, чтобы заработать больше. Это весна, которая может запустить положительную спираль инноваций и прогресса. Гонка вверх между человеческой изобретательностью и биологическими ограничениями. где на карту поставлено наше будущее как вида.
Революция долголетия ставит нас на распутье. Мы можем пассивно страдать от старения, как от неизбежного проклятия. Или мы можем активно принять это как достижение, которое нужно ценить и направлять. Мы можем быть довольны тем, что живем дольше. Или мы можем полностью взять на себя обязательство жить лучше.
Эндрю Скотт не сомневается: пришло время решительно встать на второй путь. Чтобы ускориться на пути к долголетию 2.0, со всем энтузиазмом и смелостью, которые этого требуют. Сделать старение выбором, а не осуждением. Этап пути, который еще долгий и еще не написан. Потому что, в конце концов, последний рубеж — это не просто продление вашей жизни. Это расширение горизонтов смыслов и возможностей в любом возрасте. Он сдвигает границы того, что мы считаем человеческими, вперед, пока они не совпадут с границами нашего воображения. Это делает долголетие не просто подарком, который нужно принять, а подвигом, который нужно принять.
Величайшее приключение, которое нас ждет в бескрайнем времени перед нами.