В 2006 году нейробиолог Адриан Оуэн и его коллеги они отметили и сообщили что произошло, когда женщину довели до нервно-вегетативного состояния, попросили представить, как она играет в теннис Его мозг показал путь деятельности, очень похожий на путь здорового человека.
«Он не отсутствовал полностью» Оуэн пишет в своей книге В серой зоне. Невролог исследует границу между жизнью и смертью. «Он ответил, он сделал то, что мы просили».
С конца 90-х Оуэн охотится за признаками совести у людей, которых сейчас считают лишенными ее. У его пациентов наблюдаются расстройства вследствие несчастных случаев, повреждений головного мозга. Кто-то был рядом и в других ситуациях, которые привели к кислородному голоданию мозга. Расстройства сознания отличаются от комы: в вегетативных состояниях или состояниях с минимальными сигналами человек бодрствует, но не присутствует. У них могут быть открыты глаза, они время от времени двигают ими: они «почти» здесь, но это «почти» имеет значение.
Кто-то еще с нами
Оуэн и другие представили исследования, показывающие, как из 15 в 17% У пациентов с нарушениями сознания могут возникнуть реакции мозга, например у женщины, которую попросили представить теннис. Важный шаг, который, однако, оставляет много гнева: мы знаем, что некоторые из этих людей где-то есть, но мы не знаем, как вернуть их сюда.
Un статье опубликовано на прошлой неделе в журнале Нейронаука Сознания рассмотрел предложение о разрыве отношений. Больным с расстройствами сознания давайте псилоцибин, активный ингредиент, содержащийся в галлюциногенных грибах (и изучается в совершенно новой медицинской отрасли) стимулировать восстановление сознания или способность его проявить.
Эндрю Петерсон, доцент Института философии и государственной политики Университета Джорджа Мейсона, сказал, что его внутренняя реакция на чтение предложения была шоком, но затем оно привлекло его внимание.
Идея давать этим пациентам псилоцибин основана на теориях о взаимосвязи между сложностью мозга и сознанием. Сложность — это уровень, на котором различные области мозга взаимодействуют друг с другом, а более низкие уровни осознания связаны с меньшей сложностью.
Психоделия, кажется, увеличивает уровни сложности за пределы нормы, как он говорит Грегори Скотт, невролог Имперского колледжа Лондона и соавтор статьи, предлагающей использование псилоцибина. Не существует окончательных научных доказательств того, что состояние сознания «улучшается» при употреблении этого вещества, но большое количество тематических исследований показывают, что несколько примеров повышенной сложности мозга, Вот почему Скотт и его коллега Робин Кархарт-Харрис они предложили тест.
Эксперимент
Эти испытания послужат для измерения терапевтической ценности псилоцибина и покажут нам что-то новое о сознании. Псилоцибин взаимодействует с определенным рецептором серотонина и увеличивает активность нейронов по отношению к нему. Многие из этих нейронов сконцентрированы в точках, которые, как полагают, участвуют в формировании сознания, и наличие ответов на раздражители будет подтверждением того, что это важные области мозга.
Скотт и Кархарт-Харрис рекомендуют предельную осторожность и вначале проводят тестирование на здоровых субъектах, находящихся в состоянии сна или седации, чтобы увидеть, сколько псилоцибина влияет на сознание в этих состояниях. В случае положительных результатов, исследователи планируют распространить тесты на пациентов с нейровегетативным состоянием.
Причина абсолютно (и это правильно) этика. В настоящее время тестов не существует, и было бы преступлением проводить их на несогласных людях, которые не способны продемонстрировать дискомфорт или возможные страдания. Псилоцибин был признан FDA «прорывной терапией» благодаря результатам испытаний на пациентах с депрессией и резистентными к лекарствам. Другое дело – пациенты в нейровегетативном состоянии.
Этические риски эксперимента
Прежде всего, существует вероятность того, что это нейровегетативное состояние является защитой от дискомфорта и страданий, связанных с потерей когнитивных способностей, необходимых для жизни. Если эти пациенты в настоящее время не обладают сознанием, это не значит, что его обнаружение станет источником счастья. Это могло быть наоборот и представлять для них жестокую тюрьму.
То же самое в случае тревоги или пугающих эффектов, от которых пациенты в этом состоянии пострадают, не имея возможности реагировать каким-либо образом.
«То, что родственники и друзья пациентов или общественность хотят вернуть их к нам, не означает, что врачи чувствуют себя вправе что-либо с ними делать», игра в кости Оуэн, Однако в случае положительных ответов у здоровых людей сам Оуэн не отказался бы от продолжения. потому что отказ от такого дела все равно будет преступлением. 20 лет новых знаний по этому вопросу не случилось бы, если бы он сам отказался от борьбы.
А потом, давайте будем честными: это люди, которые умерли бы 20 или 30 лет назад. Сегодня они все еще находятся в этих кроватях, потому что медицина добилась огромного прогресса (даже с радикальными машинами, которые ставят смерть в режим ожидания для тех, кто уже должен был умереть, например, ЭКМО).