В течение некоторого времени мы работали над протезами конечностей, чтобы сделать их более подходящими для тела. Исследователи Массачусетского технологического института применяют другой подход, также работая над телом: новый тип ампутации может облегчить использование протезов.
Большинство движений рук и ног задействуют две мышцы, одна из которых удлиняется, а другая сокращается. Их называют «парами агонист-антагонист». Хорошим примером являются бицепсы и трицепсы: когда человек сгибает локоть, двуглавая мышца сокращается, а трехглавая мышца удлиняется. Это движение передает сенсорную обратную связь в мозг, помогая ему отслеживать положение руки. Что происходит, когда происходит ампутация?
В большинстве традиционных методов ампутации конечностей соединенные концы парных мышц отрезают. Это мешает им правильно общаться друг с другом. В результате мышца сигнализирует, что vengono посланные в мозг в замешательстве. И многим, кому сделали ампутацию, приходится наблюдать за тем, что происходит у них. протезирование, чтобы направлять его движение.
Новая процедура ампутации
В новой процедуре, называемой мионевральный интерфейс агонист-антагонист (AMI), отрезанные концы парных мышц снова соединяются после того, как произошла сама ампутация. Это воссоединяет их систему связи, позволяя мозгу лучше оценить, где в трехмерном пространстве находилась бы недостающая часть конечностей, если бы она все еще была прикреплена.
После первоначального теста мыши от 2017 года MIT недавно представил 25 пациент во время операции по поводу ОИМ в женской больнице Бригама при Гарвардском университете. ученые Массачусетского технологического института они оценили 15 из этих людей, каждому из них была ампутирована одна ампутация ниже колена.
тест
заключалась в том, что пациенты лежали с поднятыми обеими ногами, без протеза. Затем их попросили в различной степени сгибать неповрежденный голеностопный сустав и сустав «фантомной конечности», в то время как электроды на обеих ногах контролировали электрическую активность мышц. По сравнению с контрольной группой, перенесшей традиционную ампутацию, у людей с ампутированными конечностями была обнаружена IMA. у них был гораздо лучший контроль над своей фантомной лодыжкой – это подчеркивалось тем фактом, что электрические сигналы в культе ампутированной ноги были значительно более похожи на сигналы в неповрежденной ноге, на которой лодыжка фактически двигалась. Аналогично, сканирование мозга показало, что они получали больше сенсорной обратной связи от остаточных мышц. И в качестве побочного преимущества группа пациентов с ОИМ сообщила о гораздо меньшей боли в остаточных конечностях.
Будут необходимы дальнейшие исследования. Особенно для того, чтобы увидеть, действительно ли преимущества процедуры приводят к лучшему контролю над настоящим прикрепленным протезом. Ученые разработали версию операции, известную как «регенеративный ОИМ». В этой версии пересаженные мышечные сегменты можно использовать для воссоединения мышц-агонистов-антагонистов, разорванных при традиционной ампутации.