Что, если бы можно было приостановить менопаузу, сохранив гормональную молодость на десятилетия? Это смелое обещание экспериментальной техники, которая включает замораживание и последующую трансплантацию ткани яичника. Идея, вызывающая большой интерес, но и глубокие сомнения в научном сообществе, разделенном между увлечением инновационным решением проблемы менопаузы и сомнениями в его реальной эффективности и безопасности.
Методика, созданная для сохранения фертильности
Идея трансплантации ткани яичников для отсрочки наступления менопаузы возникла из уже используемой методики. Если быть точным: уже используется для сохранения фертильности у пациенток, проходящих химиотерапию или рано вступающих в менопаузу. Процедура предполагает удаление части внутренней части яйцеклетка, кора яичника, богатый примордиальными фолликулами, когда женщина еще молода. Затем эту ткань замораживают и хранят в течение многих лет, ожидая повторной имплантации.
По мнению некоторых исследователей, как Кутлук Октай из Йельского университета, эту методику следует применять и к здоровым женщинам, чтобы отсрочить наступление менопаузы. Недавнее исследование моделирования, опубликованное вАмериканский журнал акушерства и гинекологии (Я связываю это здесь) подсчитали, что реимплантация частей замороженной ткани яичников каждые несколько лет позволяет поддерживать гормональный и менструальный цикл на несколько десятилетий, если начать операцию до 40 лет. Об этом говорит Октай (который провел первую трансплантацию яичников). 25 лет назад) позволит женщинам дольше сохранять фертильность. Даже гораздо больше.
«Приостановленная» менопауза, преимущества и риски еще предстоит оценить
Сторонники этой методики указывают на потенциальные преимущества длительного пременопаузального состояния. И не только ради рождаемости. Например, этот метод может снизить риск некоторых хронических заболеваний, связанных с дефицитом эстрогена, включая остеопороз и сердечно-сосудистые проблемы. Кроме того, отсрочка наступления менопаузы может улучшить качество жизни многих женщин, облегчая часто изнурительные симптомы, такие как приливы, бессонница и перепады настроения.
Однако многие эксперты предупреждают о рисках и неизвестностях такой операции на здоровых женщинах. Фактически процедура требует нескольких хирургических вмешательств, как для сбора, так и для последующей реимплантации ткани, с соответствующими анестезиологическими и послеоперационными рисками. Также пока неясно, может ли трансплантированная ткань привести к повышенному риску развития гормонозависимых видов рака, таких как рак молочной железы.
«Антимлимактерические» трансплантаты – лишнее решение?
Есть и те, кто сомневается в реальной необходимости отсрочки наступления менопаузы у здоровых женщин. Там заместительная гормональная терапия (ЗГТ) это уже эффективное и комплексное лечение для облегчения симптомов менопаузы и предотвращения некоторых осложнений, таких как остеопороз. Хотя ЗГТ не лишена рисков и противопоказаний, многие эксперты считают ее более простым и безопасным решением, чем трансплантация ткани яичника. Насколько я понимаю (я ошибаюсь), трудно представить, чтобы 25, 30 или 35-летняя женщина уже достаточно беспокоилась о менопаузе, чтобы пройти такую инвазивную и экспериментальную процедуру.
Граница, которую еще предстоит изучить
Несмотря на сомнения, интерес к этой методике, похоже, растет. Помимо клиники Октай, этот путь изучает и стартап в США ProFaM Health, в листе ожидания которого более 100 женщин, заинтересованных в сохранении ткани яичников. Однако другие лаборатории изучают такие препараты, как рапамицин, уже действует и в других областях медицины для замедления старения яичников. второй Стайн Гри Кристенсен, репродуктивного биолога в Университетской больнице Копенгагена, эта область исследований имеет «огромный потенциал», поскольку «очень многие женщины, половина человечества, могли бы извлечь из нее пользу». Однако сама исследовательница признает, что до широкого применения нам еще далеко и что для оценки эффективности и безопасности этой методики необходимо гораздо больше данных.
Короче говоря, путь к «менопаузе по требованию» кажется долгим и извилистым. Но идея возможности управлять своими биологическими часами и сохранять гормональную молодость продолжает очаровывать и разделять научное сообщество. Только время и исследования смогут сказать нам, является ли это конкретной надеждой или иллюзорным или даже опасным миражом.
