Новые результаты исследователей Кливлендской клиники впервые показывают, что микробиом кишечника влияет на тяжесть инсульта и функциональные нарушения после него. Результаты, опубликовано в Клеточный хозяин и микроб, заложить основу для потенциальных новых вмешательств, которые помогут лечить или предотвращать инсульт.
Исследование было проведено Вэйфэй Чжу e Стэнли Хейзен из Исследовательского института Лернера в клинике Кливленда. Исследование основано на более чем десятилетнем коллективном исследовании, посвященном роли микробиома кишечника в сердечно-сосудистых заболеваниях и сердечно-сосудистых заболеваниях. Среди полученных результатов следует отметить те, которые касаются отрицательного воздействия ТМАО (триметиламин N-оксид), побочный продукт, образующийся в результате взаимодействия кишечных бактерий и некоторых питательных веществ, содержащихся в красном мясе и других продуктах животного происхождения.
Микробиом кишечника и инсульт, прямая корреляция
В этом исследовании мы обнаружили, что диетический холин и ТМАО вызывают больший размер и тяжесть инсульта и худшие результаты на животных моделях. Удивительно, но простой трансплантации кишечных микробов, способных продуцировать ТМАО, оказалось достаточно, чтобы вызвать глубокие изменения в тяжести инсульта.
Стэнли Хейзен, заведующий кафедрой сердечно-сосудистых и метаболических наук и директор Центра микробиома и человека в клинике Кливленда.
ТМАО, вестник смерти
Ранее доктор Хейзен и его команда обнаружили, что повышенный уровень ТМАО может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. В клинических исследованиях с участием тысяч пациентов они показали, что уровни ТМАО в крови предсказывают будущий риск сердечного приступа, вспышка болезни и смерть, результаты тиражируются по всему миру. Вместо этого предыдущие исследования показали связь между ТМАО и повышенным риском свертывания крови.
Это новое исследование расширяет предыдущие выводы. И впервые это доказывает, что микробиом кишечника (особенно через ТМАО) может оказывать прямое влияние на тяжесть инсульта или постинсультные функциональные нарушения.
Исследования микробиома кишечника и инсульта
Исследователи сравнили повреждение мозга на доклинических моделях инсульта у пациентов с высоким или низким уровнем ТМАО. Со временем люди с более высоким уровнем ТМАО имели более обширное повреждение мозга и большую степень моторного и когнитивного функционального дефицита. Диетические изменения, которые изменяют уровень ТМАО, такие как употребление меньшего количества красного мяса и яиц, также оказали влияние на тяжесть инсульта.
Функционирование после инсульта является серьезной проблемой для пациентов. Чтобы понять, влияют ли на нее холин и ТМАО, команда сравнила эффективность различных видов деятельности до и после инсульта, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. И было обнаружено, что кишечный микробный фермент, критически важный для производства ТМАО, под названием CutC, увеличивает тяжесть инсульта и ухудшает его результаты..
Охота за ферментом
На огромном «поле битвы», представленном нашим кишечным микробиомом, для доктора Чжу достижение этой цели (фермента CutC) может быть отличной идеей. Сделать что? Улучшить исход инсульта? Нет. Чтобы предотвратить это.
«Когда мы генетически заглушили ген кишечного микроба, который кодирует CutC, — говорит врач, — тяжесть инсульта значительно уменьшилась». Но это еще не все. «Текущие исследования изучают этот терапевтический подход, а также возможность диетических вмешательств, которые помогут снизить уровень ТМАО и риск самого инсульта».
Диета, богатая мясом (особенно красным, повышает) уровень ТМАО. В растительной диете источники белка помогают снизить ТМАО.