Мы уже знали, что грудное вскармливание снижает риск рака молочной железы. Эпидемиологические данные говорят об этом уже много лет: вероятность снижается примерно на 4,3% за каждый год грудного вскармливания. Но механизм оставался неясным, а корреляция не имела точного клеточного объяснения. Теперь группа австралийских исследователей прояснила ситуацию.
Исследователи проанализировали ткани молочной железы 260 женщин разного возраста и этнической принадлежности и обнаружили нечто неожиданное: у женщин, которые кормили грудью, в груди находится особый тип иммунных клеток, CD8+ Т-лимфоциты, которые остаются там на всю жизнь. Они не исчезают после прекращения грудного вскармливания. Они остаются на месте, словно стражи, готовые атаковать аномальные клетки. И они работают..
Охранники, которые остаются на патрулировании
Шерен Лой, онколог Питер МакКаллум, онкологический центр Мельбурна, координировал исследование, опубликованное в ПриродаГруппа исследователей исследовала ткани молочной железы женщин в возрасте от 20 до 70 лет, ни у одной из которых ранее не был диагностирован рак молочной железы. Они обнаружили популяцию CD8+ Т-клеток, которые ведут себя как постоянные жители ткани.Они не двигаются. Они просто стоят, как якорь. Согласно опубликованным результатам, эта клетка Они могут оставаться активными в груди до 50 лет после последнего кормления грудью.
«Они действуют как местные стражи, готовые атаковать аномальные клетки, которые могут превратиться в раковые», — объясняет Лой.
Интересно, что это накопление происходит не только во время беременности. Оно охватывает весь цикл: беременность, лактацию и период восстановления после отлучения от груди. Исследователи подтвердили это на мышах, где могли отслеживать каждый этап процесса. У животных, завершивших весь цикл, наблюдалось значительное увеличение количества Т-клеток в ткани молочной железы. У животных, чьи детеныши были извлечены сразу после рождения, этого не наблюдалось.
Грудное вскармливание: более медленный рост опухоли, более продолжительная выживаемость
Исследователи не остановились на наблюдении. Они проверили гипотезу, имплантировав клетки трижды негативный рак, одной из самых агрессивных форм рака молочной железы, у мышей, завершивших цикл лактации. Результат: Рост опухоли был значительно замедлен по сравнению с контрольными мышамиНо когда у этих животных искусственно удалили Т-клетки CD8+, опухоли быстро восстановились. Связь прямая.
На последующем этапе исследователи проанализировали клинические данные более 1.000 женщин с диагнозом трижды негативный рак, у которых была как минимум одна доношенная беременность. Женщины, которые кормили грудью выявили опухоли с более высокой плотностью Т-клеток CD8+, что является признаком того, что иммунная система по-прежнему активна в борьбе с раком. Общая выживаемость оказалась значительно выше, даже с учетом других факторов риска, таких как возраст.
Накопление Т-клеток в молочной железе во время грудного вскармливания не случайно. Оно служит для предотвращения инфекций, которые могут привести к мастит, болезненное воспаление тканей молочной железы. Но эта временная защита оставляет положительный побочный эффект: постоянную иммунную память, которая продолжает контролировать ткани на протяжении всей жизни женщины.
Проблема беременности
Связь между беременностью и раком молочной железы более сложная. По данным Министерства здравоохраненияРанняя беременность снижает риск, но только если она наступает в молодом возрасте. Однако поздняя беременность может временно его увеличить. С другой стороны, грудное вскармливание оказывает более устойчивый защитный эффект и меньше зависит от возраста. Согласно ВОЗЕжегодно грудное вскармливание предотвращает около 20 000 случаев рака молочной железы. Если бы эта практика была улучшена и лучше поддержана, можно было бы предотвратить ещё 20 000 случаев.
Лои подчёркивает, что выбор грудного вскармливания остаётся индивидуальным и не всегда возможен. «Это не означает, что грудное вскармливание полностью предотвращает рак молочной железы», — поясняет она. Но исследование даёт представление о том, как организм выстраивает долгосрочную защиту, и может подсказать стратегии на будущее для тех, кто не может или не хочет кормить грудью.
Грудное вскармливание и рак молочной железы: профилактика по нескольким направлениям
Daniel Gray, исследователь Институт медицинских исследований Уолтера и Элизы Холл Виктория прокомментировала исследование, назвав его надёжным для анализа нескольких групп женщин. «Оно закладывает основу для понимания того, как Т-клетки CD8+ сохраняют „память“ о грудном вскармливании», — говорит она.
Следующий вопрос: можно ли воспроизвести этот эффект в лабораторных условиях?
Идея заключается в разработке подходов, имитирующих защитный эффект грудного вскармливания, но без необходимости беременности. Это может быть полезно для женщин с Генетические мутации BRCA или других факторов высокого риска. Но до клинических применений ещё далеко. Исследования показывают, что организм обладает гораздо более сложными защитными стратегиями, чем мы думали. И грудное вскармливание — это не просто питание для новорождённого: это долгосрочная биологическая инвестиция для матери.
Кто знает, сможем ли мы использовать эти знания, чтобы защитить даже тех, кто никогда не кормил грудью, или они останутся эволюционным преимуществом, доступным только тем, кто завершил этот конкретный цикл.
Между тем, мы знаем, что Т-клетки остаются там, на страже. Пятьдесят лет. Или даже больше.
