Рынок «лишних килограммов» — это джунгли, мы знаем. Место, где делаются состояния и где конкуренция жестока. Ozempic не единственный, кто диктует законы, напротив. Претенденты появляются отовсюду, даже с Дальнего Востока, как тот китайский препарат, который, как говорят, обещает искры. В этом медицинско-фармацевтическом сценарии Дикого Запада, Novo Nordisk, который не собирается уступать себе славу, сделал хет-трик. Три новых препарата для похудения, представленных почти одновременно, чтобы продемонстрировать, что монополия (или почти) на ваши броски не так-то просто отдается. Ход, который попахивает осадой. Или сдаться, в зависимости от того, кто вы.
На ринге три новых препарата для похудения
Вы знаете ту золотую лихорадку, которая разразилась сразу после Ozempic e Вегови напрягли мускулы (или, скорее, сбросили массу)? Теперь приготовьтесь. Novo Nordisk, та самая фармацевтическая компания, которая превратила семаглутид из лекарства от диабета в глобальный феномен борьбы с ожирением, не почивает на лаврах. За одни выходные они опубликовали научные данные не менее чем о трех новых кандидатах. Не один, не два, а три различных терапевтических подхода. Кажется, они хотят сказать: «Если вам это не нравится, у нас есть другой. На самом деле, вот третий. Выбирайте. Лишь бы кошелек остался здесь».
Давайте посмотрим правде в глаза, этот рынок двигает ошеломляющие цифры. Мы говорим о прибыли, превышающей 10 миллиардов долларов, причем почти половина этой прибыли пришлась только на прошлый год. Вы понимаете, почему никто не хочет остаться позади? И стратегический ход Novo Nordisk кажется ясным: с этими новыми препаратами для похудения они не хотят ограничиваться теми, кто сильно страдает ожирением, а нацеливаются на тех, у кого «всего» несколько лишних килограммов (возможно, для «поддержания» после похудения) и, сюрприз из сюрпризов для тех, кто просто не переносит уколы.
Кагризема, преемница, которая творит (почти) чудеса
Первый в списке, тот, кто, по всей видимости, является чистокровным жеребцом, которому суждено собрать наследие Оземпика и Веговы, называется ЧагриСема. Давайте проясним это: история началась не очень хорошо. Первые данные в феврале потрясли фондовые рынки и, по слухам, стоили генеральному директору его работы. Но полные данные исследования фазы IIIa (большого) вышли, и на бумаге, ну, они производят впечатление.
ЧагриСема Это комбинация семаглутида (того, что в Ozempic) и кагрилинтида, аналога амилина. Проще говоря, в то время как семаглутид работает над чувством сытости и замедляет опорожнение желудка, кагрилинтид жестко бьет по сигналу голода в мозге, усиливая эффект. Результат? В исследовании REDEFINE 1 с участием 3417 человек с избыточным весом или ожирением средняя потеря массы тела составила 68% через 20,4 недель. Представьте себе, почти 20% участников потеряли 30% или более своего веса. Цифры, по сравнению с которыми семаглутид в одиночку меркнет (около 15% за тот же период времени).
И это еще не все. ЧагриСема кажется, немного лучше заставляет вас терять жир, чем мышечную массу, деталь, которую нельзя недооценивать тем, кто серьезно борется с весами. Конечно, есть побочные эффекты, в основном желудочно-кишечные расстройства (тошнота, запор, рвота), из-за которых 6% участников отказались от исследования. Но, как они говорят, они в основном временные и слабо-умеренные. Novo Nordisk будет стремиться к одобрению его в качестве еженедельной инъекции к 2026 году. Посмотрим. Как сказал д-р. Тимоти Гарви, один из главных исследователей (Университет Алабамы в Бирмингеме), в этом исследовании «CagriSema обеспечила потерю веса в самом высоком диапазоне эффективности, наблюдаемом среди существующих вмешательств по снижению веса». Перспектива, подтвержденная и другими исследованиями рынка избыточных килограммов..
Амикретин, препараты для похудения, которые мы могли бы проглотить
Это еще один туз в рукаве, возможно, тот, который может изменить правила игры для многих: Амикретин. Его сильная сторона? В дополнение к еженедельной инъекционной версии, они разрабатывают в форме таблеток для ежедневного приема. Прощайте, шприцы, по крайней мере, для некоторых?
Амикретин — это другая молекула, единое целое, которое действует как на рецепторы GLP-1 («старые»), так и на рецепторы амилина («новые»), объединяя эффект в одном веществе. Цель та же, что и ЧагриСема: усиливает чувство сытости и контроль аппетита по сравнению с применением только семаглутида.
Ранние исследования Амикретина многообещающие, хотя цифры не достигают высот CagriSema (по крайней мере, на данный момент). В исследовании с еженедельными инъекциями, Доза 20 мг привела к средней потере веса 13,1% за 36 недель. Подгруппа, которая пробовала более высокие дозы, имела потери «до 24,3%», но в меньшей выборке. Опять же, желудочно-кишечные побочные эффекты были распространены, но управляемы.
Настоящей новинкой и, возможно, самым ожидаемым рынком (и теми, кто боится игл) шагом является пероральная версия. В 12-недельном исследовании те, кто принимал самую высокую дозу (100 мг в день), потеряли в среднем 5,3% своего веса. Меньшие цифры, да, но это таблетка! Подумайте об этом. Для ее хранения не требуется холодовая цепь, ее легко носить с собой, и для тех, кто не страдает клиническим ожирением, а просто имеет избыточный вес, это может быть привлекательным вариантом. Мартин Хольст Ланге, исполнительный вице-президент по развитию в Novo Nordisk, выразили удовлетворение, заявив, что эти результаты отражают их сильный трубопровод и фокус на инновациях, чтобы предложить больше возможностей пациентам. Богатый трубопровод, как я уже упоминал здесь.
Что я могу сказать: если это розы, то они расцветут. Если это килограммы... то они упадут.
