Неврологические инфекции являются одними из самых трудно поддающихся лечению. Диагностический, особенно если они вызваны редкими или неизвестными возбудителями: и каждый день без правильного диагноза может означать необратимое ухудшение состояния пациента. Но наука сделала гигантский шаг: новый геномное тестирование разработанный в Калифорнийском университете в Сан-Франциско (UCSF) теперь может идентифицировать любой тип патогена, анализируя ДНК, присутствующую в одном образце.
Технология, которая уже продемонстрировала очень хорошую точность, может изменить способ диагностики инфекций.
Как работает геномное тестирование
Новый метод основан на метагеномное секвенирование нового поколения (mNGS), метод, который одновременно анализирует весь генетический материал, присутствующий в образце. Как он объясняет Доктор Чарльз Чиу, профессор кафедры лабораторной медицины и инфекционных болезнейUCSF:
Наша технология очень проста. Заменив несколько тестов одним тестом, мы можем избавиться от трудоемких догадок при диагностике и лечении инфекций.
Первоначально тест был разработан для анализа ликвидо цереброспинале, получив удивительные результаты. В отличие от традиционных методов, которые ищут один конкретный патоген за раз, эта технология одновременно исследует весь генетический материал, присутствующий в образце, предоставляя полную картину в рекордно короткие сроки.
Поучительный пример
в 2014, эта (все еще находящаяся в зачаточном состоянии) технология наглядно продемонстрировала свою ценность. Молодой пациент из Висконсина находился в критическом состоянии в отделении интенсивной терапии, и длинный ряд обычных тестов не смог выявить причину его болезни.
КомандаUCSF проанализировали образец с помощью своего геномного теста, и всего за два дня виновник был идентифицирован: лептоспироз, инфекция, поддающаяся лечению пенициллином. Первая жизнь спасена, и это было не так точно, как сегодня.
Результаты, которые говорят сами за себя
С 2016 по 2023 год командаUCSF он проанализировал около 5.000 образцов спинномозговой жидкости. 14,4% из них была инфекция, и тест сумел правильно определить возбудителя в 86% случаев. Эти впечатляющие цифры подтолкнули FDA присвоить тесту статус «прорывного устройства». Точность и надежность, продемонстрированные в этом крупном исследовании, являются значительным достижением в медицинской диагностике.
Инновации на этом не заканчиваются. Исследователи также адаптировали геномный тест для анализа дыхательных жидкостей, автоматизировав его для получения более быстрых результатов. Процесс, который ранее требовалось более 100 шагов и до 7 дней, теперь это занимает всего 30 минут ручного вмешательства, прежде чем роботы и алгоритмы смогут завершить анализ. Такая оптимизация имеет решающее значение для быстрого реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения.
Предвидеть будущие угрозы
Исследование, опубликованное в Природа связи (Я связываю это здесь) показало, что этот тест может обнаруживать вирусы с пандемическим потенциалом, в том числе ТОРС-коронавирус-2, влияние А и Б e RSV, менее чем за 24 часа, даже при минимальном количестве вируса в образце. Но настоящий прорыв заключается в его способности выявлять новые варианты вируса до того, как они станут глобальной угрозой. Исследователи смоделировали способность теста обнаруживать различные вирусы (недавно появившиеся штаммы) и обнаружили, что теоретически он может идентифицировать любой новый вариант.
Влияние на современную медицину
Чтобы сделать эту технологию более доступной, Чиу и его коллеги основали Дельв Био, которая в настоящее время является эксклюзивным поставщиком теста mNGS на спинномозговую жидкость, разработанного вUCSF. Как заявил доктор Стив Миллер, медицинский директор Дельв Био:
Тест mNGS предлагает наиболее объективный, всеобъемлющий и точный инструмент для обнаружения патогенов. Благодаря своей способности быстро диагностировать инфекцию, он помогает принимать управленческие решения и лечить пациентов.
Геномное тестирование на пути к более безопасному будущему
Влияние этой технологии выходит далеко за рамки индивидуальной диагностики. Его способность быстро выявлять новые патогены может революционизировать нашу реакцию на глобальные чрезвычайные ситуации в области здравоохранения.
Меня особенно поразило то, как этот тест сочетает в себе научную точность с клинической практичностью, предлагая инструмент, который не только улучшает диагностику неврологических инфекций, но и может предотвратить будущие пандемии. Мы находимся на пороге новой эры в диагностической медицине.
