«Теперь я могу есть сахар». Этими простыми словами 25-летний мужчина из Тяньцзиня (Китай) объявил о том, что может стать одним из самых больших достижений в терапии диабета за последние десятилетия. После трансплантации перепрограммированных стволовых клеток, извлеченных из ее собственного тела, молодая женщина начал производить инсулин, полностью отменяя ее диабетическое состояние 1 типа.
Действительно ли мы находимся на заре новой эры в лечении этого хронического заболевания?
Исторический поворотный момент в терапии диабета
Медицинский мир только что стал свидетелем события, которое может навсегда изменить ситуацию в терапии диабета. Как уже упоминалось, впервые в истории пациентка, страдающая диабетом 1 типа, начала вырабатывать инсулин благодаря трансплантации перепрограммированных стволовых клеток, извлеченных из ее собственного организма.
Этот результат опубликован в престижном журнале Ячейка (Я связываю это здесь), представляет собой важную веху в борьбе с болезнью, от которой страдают сотни миллионов людей во всем мире.
Человеческое лицо за научной революцией
Главная героиня этой необыкновенной истории, молодая 25-летняя женщина из Тяньцзиня, Китай, начала самостоятельно производить инсулин менее чем через три месяца после трансплантации. И она освободила себя от необходимости ежедневных уколов. «Теперь я могу есть что угодно», — заявила женщина в интервью изданию Природа. «Мне нравится каждый прием пищи, особенно тушеное мясо с мясом».
За этими, казалось бы, простыми словами скрывается настоящий прорыв в терапии диабета. Для тех, кто живет с диабетом 1 типа, свобода есть, не беспокоясь постоянно об уровне сахара в крови, — это мечта, которая до вчерашнего дня казалась недостижимой.
Как работает эта терапия диабета?
Команда исследователей под руководством клеточного биолога Дэн Хункуй из Пекинского университета применили инновационную технику перепрограммирования клеток пациента. Они извлекли из его тела некоторые клетки и «вернули» их в состояние плюрипотентных стволовых клеток, способных трансформироваться в любой тип клеток организма. Затем эти стволовые клетки превратились в клетки, продуцирующие инсулин, подобные тем, которые обнаружены в поджелудочной железе.
Процесс, известный как клеточное перепрограммирование, представляет собой модифицированную версию разработанной методики из Нобелевской премии Шинья Яманака почти два десятилетия назад.
«Мы полностью вылечили диабет пациента, которому ранее требовалось значительное количество инсулина», — прокомментировал он. Джеймс Шапиро, хирург и исследователь из Университета Альберты в Канаде, не принимавший участия в исследовании.
Последствия для будущего лечения диабета
Этот результат открывает захватывающие сценарии будущего лечения диабета. До сих пор трансплантация островки поджелудочной железы (клетки, производящие инсулин) зависели от наличия доноров: ресурса, к сожалению, всегда недостаточно. Плюс, как известно, больным приходилось принимать иммунодепрессанты, чтобы избежать отторжения.
С помощью этой новой техники они потенциально могли бы создавать неограниченные источники клеток, производящих инсулин, персонализированный для каждого пациента. Это позволит не только устранить Проблема нехватки доноров, но это также может уменьшить или устранить потребность в иммунодепрессантах, поскольку клетки берутся у самого пациента.
Проблемы и предостережения
Несмотря на энтузиазм, эксперты призывают к осторожности. Джей Скайлер, эндокринолог из Университета Майами, подчеркивает необходимость повторить эти результаты на большем количестве пациентов. Кроме того, крайне важно будет наблюдать, сохраняется ли выработка инсулина в долгосрочной перспективе.
Существует также проблема аутоиммунитета при диабете 1 типа. Даже если трансплантированные клетки получены от самого пациента, существует риск того, что иммунная система все равно может атаковать их, будучи «запрограммированной» на это при заболевании. Исследователи работают над разработкой клеток, которые смогут избежать этой аутоиммунной реакции.
Будущее терапии диабета
Этот результат вписывается в более широкий контекст исследований в области терапии диабета на основе стволовых клеток. Несколько групп по всему миру проводят клинические испытания с использованием стволовых клеток, как аутологичных (от самого пациента), так и донорских.
Например, американский Vertex Pharmaceuticals сообщил об обнадеживающих предварительных результатах исследования с использованием клеток, полученных из донорских эмбриональных стволовых клеток. Другие исследования изучают возможность использования устройств, защищающих трансплантированные клетки от атак иммунной системы.
В итоге
В любом случае, впервые в мире у нас есть конкретные доказательства того, что можно «перезагрузить» систему производства инсулина, используя собственные клетки пациента. И это также открывает новые возможности для регенеративной медицины в целом.
Как всегда в науке, необходима осторожность. Потребуются дальнейшие исследования и клинические испытания, прежде чем эта терапия станет широко доступной, но, возможно, мы находимся на заре эпохи, когда мы сможем «ремонтировать» органы и ткани, используя наши собственные перепрограммированные клетки (возможно, начиная с зубов).
Что вы думаете об этом прорыве в терапии диабета? Как вы думаете, скоро мы увидим революцию в лечении этого и других хронических заболеваний? Поделитесь своим мнением в наших социальных сетях!