В мире неотложной медицинской помощи каждая секунда на счету. Но что, если бы мы могли замедлить биологическое время? Команда исследователей из Гарварда сделала революционное открытие, которое может изменить концепцию «золотого часа», вызывая состояние искусственного оцепенения, почти гибернации, у критически больных пациентов.
Этот прорыв, опубликованный в престижном журнале ACS Nano (Я связываю это с вами здесь), может по-новому определить, как мы поступаем в случае неотложных медицинских ситуаций, особенно тех, которые происходят вдали от больниц.
Гонка со временем
В неотложной медицине понятие «золотого часа» священно. Этот термин, придуманный в 60-х годах, относится к критическому периоду сразу после серьезной травмы. Хотя это не буквально час, принцип ясен: чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов пациента на выживание.
Но что произойдет, если до ближайшей больницы всего несколько часов езды? Ответ может дать инновационное исследование Гарвардского института Висса.
Торпор: из природной морозильной камеры в лабораторию
Спячка, состояние спячки, которое некоторые животные естественным образом используют для выживания в экстремальных условиях, вдохновила на это новаторское исследование. Представьте себе, что вы можете «приостановить» метаболизм тяжелораненого пациента, замедлив повреждение органов и выиграв драгоценное время.
Чтобы найти соединение, способное вызывать оцепенение у людей, исследователи использовали сложный алгоритм под названием НеМоКад. Этот инструмент анализирует молекулярные структуры для выявления соединений с желаемыми эффектами. И кто победитель этого высокотехнологичного исследования? Препарат под названием донепезил, или DNP, уже одобрен FDA США для лечения болезни Альцгеймера.
Побочный эффект, который становится лекарством
«Интересно, что клиническая передозировка DNP у пациентов с болезнью Альцгеймера была связана с сонливостью и снижением частоты сердечных сокращений, симптомами, подобными сонливости», — объясняет он. Мария Плаза Оливер, первый автор исследования.
Однако, насколько нам известно, это первое исследование, в котором основное внимание уделяется использованию этих эффектов в качестве основного клинического ответа, а не в качестве побочных эффектов.
Исследователи проверили воздействие DNP на головастиков, наблюдая снижение трех ключевых биологических факторов: потребление кислорода, частота сердечных сокращений и плавательные движения. Эти результаты позволяют предположить, что препарат действительно может вызывать состояние, подобное ступору.
Однако еще есть какой-то путь к практическому применению на людях. Команде пришлось преодолеть такие препятствия, как токсичность лекарств, инкапсулировав ДНФ в липидные наночастицы, чтобы уменьшить его побочные эффекты.
Многообещающее будущее
Дональд Ингбер, другой старший автор исследования, отмечает: «Донепезил использовался пациентами по всему миру на протяжении десятилетий, поэтому его свойства и методы производства хорошо известны. Липидные наноносители, подобные тем, которые мы использовали, теперь одобрены для клинического использования и в других целях».
Это означает, что путь к клиническим испытаниям и возможному одобрению может быть короче, чем у совершенно нового препарата.
Потенциальные применения этой технологии выходят за рамки неотложной медицины. Если заглянуть еще дальше в будущее освоения космоса, эта технология потенциально может помочь астронавтам войти в состояние «гиперсон» для длительных космических путешествий.
Искусственное лекарство от торпора: квантовый скачок в неотложной медицине
В случае дальнейшей разработки и одобрения для использования человеком, индукция искусственного оцепенения (возможно, в сочетании с продвинутыми портативная диагностика) может спасти много жизней. Будущее неотложной медицины может быть ближе, чем мы думаем, и оно может прийти в форме искусственного глубокого сна, давая нам время, необходимое для спасения жизней в отчаянных ситуациях.
