Отвлеченные ветром войны, средства массовой информации не акцентируют на этом внимание (и в принципе это хорошо), но мы являемся свидетелями крупнейшей эпидемии птичьего гриппа, когда-либо зарегистрированной в известной истории.
От вируса H5N1 погибли миллионы кур, индеек, уток и гусей, а также тысячи диких птиц. Вирусологи всего мира внимательно следят за развитием эпидемии: и ощущение опасности медленно нарастает. Оправдано ли это?
Насколько опасен вирус H5N1 для человека?
H5N1 — вирус гриппа, поражающий преимущественно птиц. На данный момент во всем мире вирусом заразились менее 900 человек, и около половины из них умерли. На данный момент птичий грипп не передается между людьми легко: большинство инфицированных людей заразились вирусом непосредственно от кур, индеек, уток или гусей. Таким образом, H5N1 еще не вызвал человеческую эпидемию или пандемию.
Так почему же растут опасения по поводу птичьего гриппа?
Есть три основные причины, почему внимание средств массовой информации к птичьему гриппу возросло.
- Нынешняя вспышка птичьего гриппа, вызванная вариантом H5N1 2.3.4.4b, действительно является крупнейшей из когда-либо зарегистрированных.
- Вирус H5N1 инфицирует все большее число видов птиц и млекопитающих, увеличивая свое географическое распространение и создавая новые варианты.
- H5N1, по-видимому, эффективно передается между особями по крайней мере одного вида млекопитающих: норками, как было замечено в Испании в 2022 году. Многие морские львы в Перу также пострадали от птичьего гриппа. Если вирус может распространиться среди норок и, возможно, морских львов, он также может распространиться и среди людей.
Что может способствовать распространению H5N1 среди людей?
Птичий грипп поражает главным образом кишечник птиц и передается через фекалии в воде. Напротив, человеческий грипп поражает дыхательные пути и передается через дыхание и кашель. Чтобы эффективно заражать млекопитающих, вирусы птичьего гриппа должны мутировать несколькими способами.
Одна из наиболее важных мутаций связана со способностью вируса заражать определенную часть тела. И мы знаем, что мутации такого рода возможны.
Вирусы птичьего и человеческого гриппа используют рецепторы, называемые сиаловые кислотыприсутствует на поверхности клетки. Вирусы птичьего гриппа, такие как H5N1, используют разновидность, называемую сиаловой кислотой. α2,3-связанный, в то время как вирусы человеческого гриппа используют сиаловую кислоту α2,6-связанный (преобладающий вариант в верхних дыхательных путях человека).
Чтобы вызвать заражение человека, H5N1 должен мутировать и использовать в качестве рецептора α2,6-связанную сиаловую кислоту. Это повод для беспокойства, поскольку несколько исследований показали, что одной или двух мутаций в вирусном геноме может быть достаточно для этого шага.
Можем ли мы предотвратить птичий грипп, то есть разработать профилактическое средство?
Одним словом: нет.
С вирусами птичьего гриппа невозможно заранее создать эффективные человеческие вакцины, поскольку точно неизвестно, какими будут генетические характеристики вируса, если он начнет распространяться среди людей. На данный момент лучший способ защититься от H5N1 — избегать контакта с зараженными птицами.
А тем временем, хотите верьте, хотите нет, органы здравоохранения и многие исследовательские лаборатории работают вместе, чтобы отслеживать ситуацию с H5N1 и предотвращать возможность пандемии среди людей.
Потому что мы можем (и должны) не допустить, чтобы это стало еще одним кошмаром.
Наблюдение в настоящее время ведется на высоком уровне, а меры по сдерживанию и дезинфекции ферм и уязвимых территорий стали еще более решительными. Исследования изучают возможную динамику мутаций, а такие органы, как Центр по контролю за заболеваниями, изучают планы действий в чрезвычайных ситуациях и распространяют рекомендации, позволяющие избежать любого вида заражения.
Пандемия COVID-19 повысила глобальную осведомленность и готовность к новым инфекционным заболеваниям. По этой причине мы обязаны действовать более рационально: граждане могут избежать паники, учреждения могут избежать импульсивных решений, которые могут оказаться не только неправильными, но и контрпродуктивными.
Вкратце: правильно поддерживать повышенное внимание (не трогать мертвых животных и хорошо готовить птицу), но на этот раз ключевое слово — «осознанность».