В новом исследовании у 80% мышей с раком поджелудочной железы опухоли полностью исчезли после лечения новой терапией «радиоактивным гелем». Результат обнаружен даже при опухолях, которые трудно поддаются лечению.
Новый подход, который сочетает в себе традиционные химиотерапевтические препараты с новым методом облучения опухоли, является наиболее эффективным методом лечения рака поджелудочной железы, когда-либо зарегистрированным в тестах на мышах.
Мы думаем, что постоянное облучение позволяет лекарствам взаимодействовать сильнее, чем позволяет современная терапия. Этот новый подход может работать лучше и при многих других видах рака.
Джефф Шаал, первый автор исследования, Университет Дьюка
Лучевая терапия «изнутри»
В тестах, проведенных на мышах, остановка роста опухоли уже считалась отличным результатом. Этот новый подход не обеспечивает облучение снаружи, проходящее через здоровые ткани. Он «доставляет» радиоактивный йод непосредственно в опухоль, внутри студенистой оболочки, защищающей здоровые ткани и усваиваемой организмом после затухания радиации.
Исследование опубликовано в журнале Природа Биомедицинская инженерия (Я связываю это здесь).
«Мы полностью погрузились в документы о более чем 1.100 процедурах. Мы никогда не находили результатов, когда опухоли уменьшались и исчезали, как в этом случае», — говорит он. Джефф Шаал, который проводил исследования в лаборатории Ашутош Чилкоти, профессор биомедицинской инженерии в Университете Дьюка. «Именно поэтому мы поняли, что у нас есть что-то чрезвычайно интересное».
Рак поджелудочной железы, враг должен быть убит
Несмотря на то, что на него приходится всего 3,2% всех случаев рака, панкреатический рак это третья причина смерти от этого заболевания. Его очень трудно лечить, поскольку он склонен к развитию агрессивных генетических мутаций, которые делают его устойчивым ко многим лекарствам. Мало того: его обычно диагностируют очень поздно, когда он уже распространился на другие части тела.
Современное передовое лечение сочетает в себе химиотерапию, которая удерживает клетки на радиационно-уязвимой стадии размножения в течение более длительных периодов времени, с таргетным облучением.
Этот подход, однако, неэффективен, если только определенный порог излучения не достигает опухоли. И, несмотря на недавние достижения в моделировании и нацеливании пучка излучения, этого порога очень трудно достичь, не рискуя серьезными побочными эффектами.
Другой метод предполагает имплантацию радиоактивного образца, заключенного в титановую оболочку и помещенного непосредственно внутрь опухоли. Однако, к сожалению, титан блокирует все излучения, кроме гамма-лучей, и имплантат может оставаться внутри тела лишь на короткое время, прежде чем повреждение окружающих тканей начнет противоречить его цели.
«На данный момент хорошего способа лечения рака поджелудочной железы не существует», — говорит Шаал. Надеюсь, все же он будет существовать.
Как действует «радиоактивный» гель
Чтобы обойти проблемы современных методов лечения, Шаал решил попробовать метод имплантации, в котором используется вещество, состоящее из эластиноподобных полипептидов (ELP). Короче говоря, гелеобразное вещество с индивидуальными свойствами.
При комнатной температуре ELP существуют в жидком состоянии: но они образуют стабильное гелеобразное вещество внутри человеческого тела, которое теплее. При введении в опухоль вместе с радиоактивным элементом ELP образуют небольшой осадок, содержащий радиоактивные атомы. В данном случае исследователи решили использовать йод-131, радиоактивный изотоп йода, поскольку он уже десятилетия используется в медицинских целях: его биологические эффекты хорошо известны.
Гель окружает йод-131 и предотвращает его выход в организм, отдавая почти всю свою энергию в опухоль, не достигая окружающих тканей. Со временем гель разлагается и усваивается организмом, но не раньше, чем йод-131 распадется на безвредную форму ксенона.
В исследовании Шааль и его коллеги протестировали это новое лечение вместе с паклитакселом, широко используемым химиотерапевтическим препаратом, для лечения различных моделей рака поджелудочной железы у мышей. В общем, тесты прошли 100% скорость отклика во всех моделях, с полностью ликвидированными опухолями в трех четвертях моделей примерно в 80% случаев. Тесты также не выявили сразу заметных побочных эффектов, кроме тех, которые были вызваны только химиотерапией.
Радиоактивный гель, следующие шаги
Метод радиоактивного геля все еще находится на ранних доклинических стадиях и в ближайшее время не будет доступен для использования человеком. Следующим шагом будет тестирование его на более крупных животных: в случае успеха последуют клинические испытания фазы 1 на людях.
«Моя лаборатория работает над разработкой новых методов лечения рака уже почти 20 лет, и эта работа, пожалуй, самая захватывающая с точки зрения потенциального воздействия, которую мы когда-либо делали», — говорит профессор. Чилкоти.
Еще раз, всегда, мы с нетерпением ждем поворотного момента.
