Грустная короткая история: примерно 1 из 30 человек во всем мире хотя бы раз в жизни переживает психотический эпизод. Дискуссия (даже научная) сосредоточена в основном на визуальных и звуковых аспектах галлюцинаций, но те, кто живет с проблемами такого рода, знают, насколько ограниченной может быть эта точка зрения.
Сегодня исследователи начали думать о полном спектре переживаний, сопровождающих галлюцинаторные эпизоды, и разработали реальную карту тела. Карта, которая пытается максимально подробно описать типы эмоций, осознанности и даже тактильных ощущений, которые часто осложняют неврологические расстройства.
«Атлас» галлюцинаций
Психологи г.Университет Лестера в Соединенном Королевстве через Национальную службу здравоохранения они набрали дюжину добровольцев (среди тех, кто склонен к этим расстройствам) и попросили их задокументировать галлюцинации, которые случались в повседневной жизни в течение недели.
Дневник был построен таким образом, что участники могли также отметить любые другие эмоции, ощущения или даже когнитивные состояния, совпадающие со зрительными и слуховыми симптомами, считающимися наиболее типичными для психоза. По истечении семи дней у добровольцев была получасовая очная беседа с одним из исследователей, во время которой они подробно изучали дневник и обсуждали аннотации.
В результате получилась своего рода карта, которая сломала границы галлюцинаций, описав их как события, которые могут повлиять практически на любую часть тела.
Диапазон ощущений внутри и вокруг тела (в периперсональном пространстве) был особенно интересен. Участники часто говорили, что этот метод помог им поделиться опытом, который трудно описать словами.
Кэти Мелвин, ведущий автор исследования
Галлюцинации, коварный враг
Они долгое время считались признаком психического заболевания, несмотря на то, что это распространенный опыт, который встречается у многих. Слышать тонкий голос или видеть что-то краем глаза не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании. Для тех, кто живет с такими состояниями, как шизофрения, прогрессирующая болезнь Альцгеймера или психотическая депрессия, постоянные попытки отделить призраки разума от реальности могут быть изнурительными. Это еще не все: личный опыт может сильно различаться. Это влияет на качество сна, мотивацию и способность взаимодействовать с другими людьми, даже для сохранения работы.
Хотя было ясно, что галлюцинации могут быть разных типов, до сих пор никто не пытался количественно определить диапазон чувств, которые могут возникнуть. Хотя 12 человек — очень маленькая выборка, исследование — важная отправная точка, дающая нам основу для того, чтобы задаться вопросом, насколько распространен «мультимодальный необычный сенсорный опыт» (или MUSE).
42 маршрута, всего один «рулевой»
42 карты MUSE, полученные в результате этого исследования, позволяют по-новому взглянуть на исследования галлюцинаций. Что касается слуховых, например, у тех, кто слышит голоса, громкость может значительно варьироваться. До трети участников слышали их шепотом. Около четверти даже восприняли их как крики.
Почти у половины было расстройство желудка или более сильные ощущения (например, тошнота или даже физическая боль). Почти все участники сообщили, что чувствовали себя подавленными, отключенными или, в некоторых случаях, за ними наблюдали что-то злонамеренное. Но детали имеют значение относительно. Ясно, что, сосредотачиваясь на галлюцинациях как на видимых или слышимых вещах, мы упускаем большую картину.
Только в этой выборке из 12 человек во время психотических явлений хорошо 83% участников испытали широкий спектр эмоций, ощущений и чувств. Изучение того, как эти карты представляют население в целом, может помочь указать новые пути. Например, те, которые касаются более эффективных методов лечения, которые помогают людям найти способы справиться с проблемами, возникающими в результате их особого опыта.
Потому что следующий необходимый шаг заключается в следующем: после того, как карта нарисована, необходимо изучить и исправить то, что она показывает.
Это исследование было опубликовано в EClinicalMedicine.
