Короткая печальная история: во всем мире примерно 1 из 30 человек переживает хотя бы один психотический эпизод в своей жизни. Дебаты (даже научные) в основном сосредоточены на визуальных и звуковых аспектах галлюцинаций, но те, кто живет с проблемами такого типа, знают, насколько ограниченной может быть эта точка зрения.
Сегодня исследователи начали думать о полном спектре переживаний, сопровождающих галлюцинаторные эпизоды, и разработали реальную карту тела. Карта, которая пытается максимально подробно описать типы эмоций, осознанности и даже тактильных ощущений, которые часто осложняют неврологические расстройства.
«Атлас» галлюцинаций
ПсихологиУниверситет Лестера в Соединенном Королевстве через Национальную службу здравоохранения они набрали дюжину добровольцев (среди тех, кто склонен к этим расстройствам) и попросили их задокументировать галлюцинации, которые случались в повседневной жизни в течение недели.
Дневник был построен таким образом, чтобы участники могли также записывать любые другие эмоции, ощущения или даже когнитивные состояния, совпадающие со зрительными и слуховыми симптомами, считающимися наиболее типичными для психоза. По истечении семи дней волонтеры провели получасовое личное интервью с одним из исследователей, в ходе которого подробно изучили дневник и обсудили записи.
В результате получилась своего рода карта, которая сломала границы галлюцинаций, описав их как события, которые могут повлиять практически на любую часть тела.
Диапазон ощущений внутри и вокруг тела (в периперсональном пространстве) был особенно интересен. Участники часто говорили, что этот метод помог им поделиться опытом, который трудно описать словами.
Кэти Мелвин, ведущий автор исследования
Галлюцинации, коварный враг
Их долгое время считали признаком психического заболевания, несмотря на то, что это обычный опыт, с которым сталкиваются многие. Слышать тонкий голос или видеть что-то краем глаза не всегда свидетельствует о какой-то патологии. Для тех, кто страдает такими заболеваниями, как шизофрения, прогрессирующая болезнь Альцгеймера или психотическая депрессия, постоянные попытки отделить призраки разума от реальности могут быть утомительными. Это еще не все: личный опыт может сильно различаться. Это влияет на качество сна, мотивацию и способность взаимодействовать с другими людьми, даже устраивать работу.
Хотя было ясно, что галлюцинации могут быть разных типов, до сих пор никто не пытался количественно оценить диапазон ощущений, которые могут возникнуть. Хотя 12 человек — это очень маленькая выборка, исследование является важной отправной точкой, давая нам основу для вопроса о том, насколько распространен «мультимодальный необычный сенсорный опыт» (или MUSE).
42 маршрута, только один «рулевой»
42 карты MUSE, полученные в результате этого исследования, позволяют по-новому взглянуть на исследования галлюцинаций. Что касается слуховых, например, у тех, кто слышит голоса, громкость может значительно варьироваться. До трети участников слышали их шепотом. Около четверти даже восприняли их как крики.
Почти у половины было расстройство желудка или более сильные ощущения (например, тошнота или даже физическая боль). Почти все участники сообщили, что чувствовали себя подавленными, отключенными или, в некоторых случаях, за ними наблюдали что-то злонамеренное. Но детали имеют значение относительно. Ясно, что, сосредотачиваясь на галлюцинациях как на видимых или слышимых вещах, мы упускаем большую картину.
Только в этой выборке из 12 человек во время психотических явлений хорошо 83% участников испытали широкий спектр эмоций, ощущений и чувств.. Изучение того, как эти карты представляют население в целом, может помочь указать новые пути. Например, те, которые касаются более эффективных методов лечения, которые помогают людям найти способы справиться с проблемами, возникающими в результате их особого опыта.
Потому что следующий необходимый шаг заключается в следующем: после того, как карта нарисована, необходимо изучить и исправить то, что она показывает.
Это исследование было опубликовано в EClinicalMedicine.