Новое исследование Проведенное совместно Льежским университетом (Бельгия) и Высшей нормальной школой – PSL (Франция) показывает, что взаимодействия между сердцем и мозгом, измеряемые с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), открывают новые возможности диагностики для пациентов с расстройствами сознания.
В последние десятилетия было много улучшение диагностики функций пациентов в коме и посткоме. Однако остается еще большая задача: измерить степень самосознания людей, которые не могут общаться. Научное сообщество уже знало, что реакция мозга на сердцебиение связана с восприятием тела и самосознанием. Теперь исследование показывает, что клинически значимую информацию можно получить и у пациентов с нарушениями сознания.
Исследование сердцебиения для выявления признаков сознания у пациентов в коме
В свое исследование исследователи включили 68 пациентов с расстройством сознания. 55 человек страдали от минимального сознания, с колеблющимися и четкими признаками сознания, но не могли общаться. Тринадцать пациентов находились в состоянии бодрствования без реакции (ранее называемом «вегетативным состоянием») и не проявляли никаких поведенческих признаков осознанности. Этим пациентам был поставлен диагноз с помощью стандартного клинического теста для оценки сознательного поведения.
Поскольку эти пациенты получили серьезные травмы головного мозга, они могут быть не в состоянии проявлять поведенческие признаки осознанности. Поэтому мы также основывали наш диагноз на метаболизме мозга. Это передовой метод нейровизуализации, который может применяться только в специализированных центрах.
Джитка Аннен (Сознание GIGA, ULiege)
Исследователи зафиксировали активность мозга в состоянии покоя. Они выбрали сегменты ЭЭГ сразу после сердцебиения и сегменты ЭЭГ в случайные моменты времени. Затем они использовали алгоритмы машинного обучения, чтобы классифицировать (или диагностировать) пациентов на две диагностические группы на основе реакции их мозга на сердцебиение.
Результаты
Наши результаты показывают, что потенциал, вызванный сердцебиением, может дать нам дополнительные доказательства наличия сознания.
Диего Кандиа-Ривера (Ecole normal superieure)
Важно отметить, что реакции, вызванные сердцебиением, больше соответствовали диагнозу, основанному на метаболизме мозга, чем диагнозу, основанному на поведенческой оценке. Следовательно, похоже, что реакция, вызванная сердцебиением, может использоваться для измерения перспективы самосознания. который не может быть успешно оценен с помощью поведенческих инструментов.
«Следующая задача — воплотить наши результаты в клиническое применение. Таким образом, все пациенты с расстройствами сознания получат выгоду от более точного диагноза с помощью широко доступных технологий оценки», — заключает он. Стивен Лорис, руководитель исследовательского подразделения GIGA Consciousness и Centre du Cerveau (ULiege, CHU Liege).
