Новое исследование исследование, проведенное совместно Льежским университетом (Бельгия) и Ecolenormal superieure - PSL (Франция), показывает, что взаимодействия сердца и мозга, измеряемые с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), открывают новый путь диагностики для пациентов с нарушениями сознания.
В последние десятилетия было много улучшение диагностики функций пациентов в коме и посткоме. Однако большая проблема все еще остается открытой: измерение степени самосознания людей, которые не могут общаться. Научное сообщество уже знало, что реакция мозга на сердцебиение связана с восприятием тела и самосознанием. Теперь исследование показывает, что клинически значимую информацию можно получить и у пациентов с нарушенным сознанием.
Исследование сердцебиения для выявления признаков сознания у пациентов в коме
Для своего исследования исследователи включили 68 пациентов с расстройством сознания. 55 страдали минимальным состоянием сознания, с флуктуирующими и постоянными признаками сознания, но не могли общаться. Тринадцать пациентов находились в бессознательном состоянии бодрствования (ранее называвшемся «вегетативным состоянием»), не проявляя никаких поведенческих признаков сознания. Этим пациентам был поставлен диагноз с помощью стандартизированного клинического теста для оценки сознательного поведения.
Поскольку эти пациенты перенесли серьезные травмы головного мозга, они могут быть не в состоянии демонстрировать поведенческие признаки сознания. Поэтому мы также основывали наш диагноз на метаболизме мозга. Это современный метод нейровизуализации, который можно применять только в специализированных центрах.
Джитка Аннен (Сознание GIGA, ULiege)
Исследователи зафиксировали активность мозга в состоянии покоя. Они выбрали сегменты ЭЭГ сразу после сердцебиения и сегменты ЭЭГ в случайные моменты времени. Затем они использовали алгоритмы машинного обучения для классификации (или диагностики) пациентов на две диагностические группы на основе реакции их мозга на сердцебиение.
Результаты
Наши результаты показывают, что потенциал, вызванный сердцебиением, может дать нам дополнительные доказательства наличия сознания.
Диего Кандиа-Ривера (Ecole normal superieure)
Важно отметить, что реакции, вызванные сердцебиением, больше соответствовали диагнозу, основанному на метаболизме мозга, чем диагнозу, основанному на поведенческой оценке. Следовательно, похоже, что реакция, вызванная сердцебиением, может использоваться для измерения перспективы самосознания. который не может быть успешно оценен с помощью поведенческих инструментов.
«Следующая задача состоит в том, чтобы перевести наши результаты в клиническое применение. Таким образом, все пациенты с нарушением сознания получат пользу от более качественной диагностики с помощью широко доступных технологий оценки», — заключает он. Стивен Лорис, руководитель исследовательского подразделения GIGA Consciousness and Centre du Cerveau (ULiege, CHU Liège).
