Пищевая аллергия становится все более распространенной. В США более 10% взрослого населения страдает аллергией на арахис, моллюсков, молочные продукты и другие продукты. В Великобритании количество госпитализаций по поводу пищевой аллергии за последние 30 лет увеличилось в пять раз. В Италии за последние 40 лет их число утроилось из-за непереносимости лактозы.
К счастью, мы создаем арсенал, необходимый для того, чтобы обратить вспять эту тенденцию и однажды пищевая аллергия уйдет в прошлое. Однако сначала очень краткий обзор.
Пищевая аллергия, мгновенное путешествие
Наиболее распространенные типы пищевой аллергии вызываются антителами, называемыми иммуноглобулинами Е или IgE. Эти антитела были открыты в середине 60-х годов и положили начало эре исследований пищевой аллергии, которая продолжается и сегодня. Первые результаты породили тысячи исследований: они рисуют сложную картину того, как действует пищевая аллергия, и предлагают способы ее предотвращения и лечения.
Когда у кого-то есть пищевая аллергия, иммуноглобулины IgE участвуют в активации реакции иммунной системы на эту конкретную пищу. По сути, организм воспринимает эту пищу как врага, выделяя гистамин и другие воспалительные химические вещества для борьбы с ней. Это вызывает симптомы, варьирующиеся от зуда и чихания до хрипов и анафилактического шока. Результатом может быть что угодно: от незначительного неудобства до смерти.
Нам еще предстоит полностью понять, почему организм иногда воспринимает безвредные вещества таким образом, но теперь мы знаем гораздо больше о том, как предотвратить этот процесс.
Профилактика лучше, чем лечение
Старая поговорка относится и к пищевой аллергии. Небольшие правила врачей, которые приносят пользу, сконцентрированы в нескольких краеугольных камнях: да, диета, без грязи, да, собаки, без сухой кожи, остерегайтесь моющих средств, да, витамин D. Исследования показали, что люди имеют более низкий риск развития пищевой аллергии. когда у них достаточно витамина D, соблюдайте диету, живите с собакой в доме, избегайте сухости кожи и не зацикливайтесь на чистоте. Прежде всего, избегайте слишком агрессивных моющих средств. Все элементы, которые способствуют развитию хорошего микробиома.
Есть также данные, позволяющие предположить, что когда дети в раннем возрасте потребляют потенциально аллергенные продукты, это тренирует иммунную систему принимать их. Очевидно, что для многих людей, страдающих пищевой аллергией, профилактика в раннем возрасте больше не является вариантом. Однако формируются и другие подходы.
Иммунотерапия
Большинство вмешательств при пищевой аллергии в настоящее время нацелены на иммунную систему в попытке переучить ее реакцию на аллергены. «Рыцарей», которые сражаются с ними сегодня, по сути, трое:
Одна техника, известная как иммунотерапия аллергенами, предполагает постепенное наращивание знакомства с проблемной пищей. Начиная с очень малых доз, организм постепенно привыкает больше не воспринимать его как угрозу. Люди с реакцией на арахис, яйца, молоко или даже несколько продуктов добились успеха, используя этот метод. Однако иммунотерапия требует регулярного воздействия аллергенов, которые, как уже упоминалось, могут вызывать побочные эффекты.
Тогда они существуют анти-IgE препараты которые могут блокировать задействованные антитела и повышать порог для определенного аллергена, прежде чем он вызовет у вас заболевание. С момента открытия в Стэнфорде в 2013 году одной из первых молекул анти-Ige (Я говорил об этом здесь). Препараты этого типа могут быть особенно полезны в сочетании с иммунотерапией аллергенов для снижения чувствительности людей к вызывающим беспокойство ингредиентам.
I вакцины от аллергии это еще один вариант. Они работают путем изменения иммунного ответа организма на определенную пищу, чтобы он не заканчивался заболеванием. Пример? Вакцина против пищевой аллергии, вызванной арахисом. Самые продвинутые из них рассчитаны на однократную дозу и содержат набор аллергенов, связанных с ферментом. Даже пациентов с положительным диагнозом более чем на один аллерген можно лечить одновременно.