Некоторое время мы работали над протезами конечностей, чтобы сделать их все более и более подходящими для тела. Исследователи Массачусетского технологического института используют другой подход, также работая над телом: новый тип ампутации может облегчить использование протезов.
В большинстве движений рук и ног участвуют две мышцы, одна из которых растягивается, а другая сокращается. Они называют их «парами агонист-антагонист». Хорошим примером являются бицепсы и трицепсы: когда человек сгибает локоть, двуглавая мышца сокращается, а трехглавая мышца растягивается. Это движение передает сенсорную обратную связь в мозг, помогая ему отслеживать положение руки. Что происходит, когда происходит ампутация?
В большинстве традиционных методов ампутации конечностей соединенные концы парных мышц отрезают. Это мешает им правильно общаться друг с другом. В результате мышца сигнализирует, что vengono отправлены в мозг путаются. И многим из тех, у кого ампутация, приходится смотреть, что делают их протезирование, чтобы направлять его движение.
Новая процедура ампутации
В новой процедуре, называемой мионевральный интерфейс агонист-антагонист (AMI), разъединенные концы парных мышц воссоединяются после того, как произошла сама ампутация. Это воссоединяет их коммуникационную систему, позволяя мозгу лучше оценить, где в трехмерном пространстве находилась бы отсутствующая часть конечности, если бы она все еще была прикреплена.
После первоначального теста мыши от 2017 года MIT недавно представил 25 пациент в хирургию ОИМ в больнице Brigham and Women's Hospital при Гарвардском университете. Ученые из Массачусетского технологического института они оценили 15 из этих людей, каждому из них была ампутирована одна ампутация ниже колена.
тест
он заключался в том, что пациенты ложились с поднятыми обеими ногами без протеза. Затем их попросили согнуть как неповрежденный голеностопный сустав, так и «фантомную конечность» в разной степени, в то время как электроды на обеих ногах контролировали электрическую активность мышц. По сравнению с контрольной группой, перенесшей обычную ампутацию, у ампутантов была обнаружена ИМА. у них был гораздо лучший контроль над своей фантомной лодыжкой - об этом свидетельствовало то, что электрические сигналы в культе ампутированной ноги были значительно больше похожи на таковые в их интактной ноге, на которой действительно двигался голеностопный сустав. Точно так же сканирование мозга показало, что они получали больше сенсорной обратной связи от остаточных мышц. И в качестве побочного преимущества группа IMA сообщила о гораздо меньшей остаточной боли в конечностях.
Потребуются дальнейшие исследования. Особенно, чтобы увидеть, действительно ли преимущества процедуры приводят к лучшему контролю над реальным прикрепленным протезом. Ученые разработали вариант операции, известный как «регенеративный ИМ». В этом варианте трансплантированные мышечные сегменты можно использовать для воссоединения разорванных мышц-агонистов-антагонистов при традиционной ампутации.
