Эта технология обладает огромным потенциалом для понимания функционирования человеческого мозга.
Эксперты беспокоились о виртуальной реальности (ВР) может повредить наш мозг. Однако в наши дни кажется более вероятным, что виртуальная реальность для психического здоровья поможет нашему серому веществу.
Новая волна психологических исследований прокладывает путь к использованию виртуальной реальности для диагностики и лечения заболеваний — от социальной тревожности до хронической боли и болезни Альцгеймера. Многие из этих решений все еще находятся на стадии лабораторных испытаний. но некоторые уже направляются в больницы и кабинеты терапевтов.
VR: новый бизнес или новый пузырь?
Такое использование виртуальной реальности для тестирования и модификации мозга все еще является новинкой. А учитывая, что энтузиазм в отношении развлечений и игр в виртуальной реальности резко возрос с момента его пика в 2017 году, резонно задаться вопросом, является ли VR-терапия реальной сделкой или просто очередным пузырем. Однако на данный момент имеющиеся данные убедительно свидетельствуют в пользу недавних исследований, предполагающих, что виртуальная реальность, ориентированная на психологию, оправдает эту шумиху.
VR (виртуальная реальность) ТЕРАПИЯ: ДОКАЗАНО И ИСПЫТАН
На волне интереса к технологиям психического здоровья компании, создающие VR-контент для достижения терапевтических результатов, получают огромное внимание и финансирование. И хотя VR успешно используется для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) с 1990-х годов, эти новые программы направлены на гораздо более широкий спектр состояний.
Лимбикс (https://limbixitalia.it/), например, включает контент VR, предназначенный для решения таких проблем, как алкогольная зависимость, клаустрофобия и подростковая депрессия.
Псих (https://psious.com/), базирующаяся в Барселоне, предлагает лечение расстройств пищевого поведения и умственной отсталости.
Сегодняшний VR-контент в первую очередь предназначен для помощи в экспозиционной терапии. Это лечение тревожных расстройств, при котором пациенты подвергаются воздействию стимулов, вызывающих тревогу, в безопасной и контролируемой среде. В конце концов они узнают, что «угрозы», которые их беспокоят, на самом деле не очень опасны.
Например, тот, кто боится высоты, может посещать все более высокие здания под руководством своего терапевта (воздействие in vivo). Кто-то с посттравматическим стрессовым расстройством может вернуться к травматическим воспоминаниям во время сеансов терапии (воображаемое воздействие).
Раньше и сегодня воздействие происходит в основном в тщательно контролируемых сценариях реального мира. Однако виртуальная реальность позволяет терапевтам создавать безопасную, контролируемую среду внутри гарнитуры VR. Это гораздо более безопасный, быстрый и менее дорогой вариант.
Виртуальная реальность для «контролируемого» опыта
По его словам, использование виртуальной реальности также дает терапевтам гораздо больший контроль над интенсивностью переживаний своих пациентов, что может привести к лучшим результатам лечения. Стефан Бушар, Канадский кафедра исследований клинической киберпсихологии в Университете Квебека. Пациенты VR-терапии также могут делать то, что они не могли бы сделать в реальном мире. «В одном из наших исследований мы просили пациентов, которые боятся высоты, спрыгнуть со скалы», — сказал Бушар.
Однако не весь контент VR-терапии одинаковый. «По крайней мере два или три раза в год я посещаю конференции, на которых вижу стартапы, демонстрирующие неполные, непроверенные и определенно не проверенные психологами видеоролики о виртуальной реальности», — сказал Бушар. Более четкие правила и стандарты облегчат пациентам и специалистам определение эффективных продуктов.
Первая цель VR: понять, кто лучше всего подходит для VR
Установление этих правил требует дальнейших исследований того, что делает VR-терапию эффективной. Одной из основных областей внимания должно быть «предсказание того, кто будет иметь положительную реакцию на виртуальную реальность по сравнению с другими методами», сказал он. Альберт «Скип» Риццо, директор отдела медицинской виртуальной реальности в Институте творческих технологий Университета Южной Калифорнии.
Например, исследования показывают, что пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством, которые также страдают депрессией, как правило, гораздо лучше реагируют на терапию воздействием VR, чем на другие методы лечения.
Воздействие образов может стать проблемой для пациентов, которые также страдают от депрессии, «поскольку человек в депрессии менее способен вспоминать травму», — сказал Риццо. Воздействие виртуальной реальности, которая моделирует поля сражений и другие травмирующие и провоцирующие события, может помочь пациентам с депрессией оживить травматические инциденты, чтобы они могли начать отучать свою реакцию тревоги.
Оптимизация контента виртуальной реальности также может означать экспериментирование с другими сенсорными стимулами, помимо изображений. Самый большой вопрос: какие виды вмешательств больше всего влияют на результаты лечения, сказал Риццо: «Добавление хорошего иммерсивного звука? Тактильная обратная связь что-нибудь добавляет? Помогает ли добавление виртуальных запахов в сеанс? «
Диагностика неуловимых симптомов
В дополнение к потенциально лучшим результатам лечения, VR может помочь в диагностике. Например, поскольку технология может погрузить каждого пациента в один и тот же сценарий, некоторые исследователи полагают, что диагностические тесты на основе виртуальной реальности для таких состояний, как шизофрения, СДВГ и аутизм могут предложить более объективные результаты, чем методы, основанные на сегодняшних интервью.
Виртуальная реальность для психического здоровья: борьба с болезнью Альцгеймера
Кроме того, поскольку виртуальная реальность для психического здоровья имитирует повседневную среду пациента, она также позволяет врачам проверять симптомы, которые обычно недоступны. В исследовании 2017 годаИсследователи из Кембриджского университета и Университетского колледжа Лондона описали доказательство концепции программы виртуальной реальности для диагностики болезни Альцгеймера. Исследователи заявили, что VR-тест позволил им диагностировать пациентов на ранней стадии гораздо точнее, чем «золотой стандарт» бумажных когнитивных тестов.
Болезнь Альцгеймера влияет на способность ориентироваться и память, но пока VR-гарнитуры не стали портативными и доступными, врачи не могли проверить эти недостатки. Как сказал один из исследователей, преподаватель нейробиологии из Кембриджа Деннис Чан, сказал: «Для меня было бы непрактично проверять навигацию пациента, отвозя его в Кембридж и прося его вернуться в клинику».
Напротив, VR-тест исследователей просит участников перемещаться между последовательностями ориентиров в простом трехмерном ландшафте. Каждый ориентир исчезает после достижения; в конце теста испытуемого просят вернуться в положение первой контрольной точки. Способность пациента найти правильное место предсказывала, разовьется ли у него болезнь Альцгеймера, с точностью 3% по сравнению с точностью только 93% и 64% для бумажных тестов.
Означает ли это, что неврологи начнут подгонять своим пациентам HoloLens 2s или Oculus Rifts?
Не обязательно, говорит Чан. Он считает, что наиболее важным применением тестирования виртуальной реальности будут клинические испытания новых лекарств от болезни Альцгеймера. В настоящее время исследователи обычно проверяют эффективность препарата на людях с помощью бумажных тестов на память, а тесты на животных проводятся с использованием лабиринтов на водной основе.
Но использование разных тестов ограничивает сопоставимость результатов исследований разных видов. Эту проблему можно решить, если в ходе испытаний лекарств навигация будет одинаково проверяться как на животных, так и на людях, используя виртуальную реальность для проведения тестов на людях, сопоставимых с теми, которые используются на животных.
Многообещающее будущее
Также возможно, что виртуальная реальность для психического здоровья может дополнить или заменить традиционную терапию психического здоровья для некоторых пациентов. Приложения для смартфонов, такие как Радостный сопровождать пользователей в пятиминутных занятиях, основанных на принципах когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
Почему не эквивалент VR? Исследование 2018 года показало хорошие клинические результаты от сценария VR-терапии для лечения страха высоты, включающего «виртуального» терапевта в среде VR.
Включение ИИ-терапевтов в программирование VR может иметь много преимуществ. Например, это могло бы сделать лечение психических заболеваний более доступным. В первую очередь людям, у которых нет времени или денег, чтобы лично обратиться к профессионалу. Бушар сказал, что самостоятельная VR-терапия может работать так же, как книги по самосовершенствованию. «Это важное достижение для пациентов, у которых нет доступа к лечению или которые не нуждаются в таком персонализированном лечении», — сказал он.
Также есть риски
Однако Риццо предупреждает, что самостоятельная VR-терапия несет в себе риски. Например, во время сеанса VR-терапии под руководством человека терапевты контролируют частоту сердечных сокращений, дыхание и другие жизненно важные показатели пациента. Они могут сменить сцену или прекратить сеанс, если пациент станет слишком тревожным. ИИ-терапевты могут не так хорошо реагировать на эти сложные ситуации.
«Когда люди начинают заниматься самодиагностикой и самолечением, покупая программное обеспечение в Интернете, вы открываете дверь на скользкий путь жестокого обращения», — сказал Риццо. «Следующим по величине спором [в] психологии будет: Как далеко мы можем зайти с помощью ИИ и виртуальных терапевтов?»
Хотя может пройти некоторое время, прежде чем виртуальная реальность полностью заменит традиционные диагностические методы или пресловутую кушетку терапевта, она, безусловно, будет играть все более важную роль в лечении и диагностике психического здоровья и расстройств мозга. Как и любая новая мощная технология, виртуальная реальность для мозга осуждается одними и считается панацеей другими.
Только время покажет истинный результат. На данный момент, однако, виртуальная реальность для психического здоровья никуда не денется и изменит будущее.
Бьянка Стэн – Окончил юридический факультет, писатель, автор нескольких книг, изданных в Румынии, и журналист группы "Anticipatia" (Бухарест). Он фокусируется на влиянии экспоненциальных технологий, военной робототехники и их пересечении с глобальными тенденциями, урбанизацией и долгосрочной геополитикой. Он живет в Неаполе.
