Эта технология обладает огромным потенциалом для понимания функционирования человеческого мозга.
Эксперты беспокоились о виртуальной реальности (ВР) может повредить наш мозг. Однако в наши дни кажется более вероятным, что виртуальная реальность для психического здоровья поможет нашему серому веществу.
Новая волна психологических исследований прокладывает путь к виртуальной реальности для диагностики и лечения заболеваний, от социальной тревожности до хронической боли и болезни Альцгеймера. Многие из этих решений все еще находятся на стадии лабораторных испытаний. но некоторые уже направляются в больницы и кабинеты терапевтов.
VR: новый бизнес или новый пузырь?
Это использование VR для тестирования и модификации мозга все еще очень новое. И с энтузиазмом в отношении VR-развлечений и игр, который взорвался с пика 2017 года, разумно задаться вопросом, является ли VR-терапия реальной сделкой или просто очередным пузырем. Тем не менее, данные на данный момент убедительны: недавние исследования показывают, что виртуальная реальность, ориентированная на психологию, оправдает шумиху.
VR (виртуальная реальность) ТЕРАПИЯ: ДОКАЗАНО И ИСПЫТАН
На волне интереса к технологиям психического здоровья компании, создающие VR-контент для терапевтических результатов, получают огромное внимание и финансирование. И хотя виртуальная реальность успешно используется для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) с 1990-х годов, эти новые программы охватывают гораздо более широкий спектр состояний.
Лимбикс (https://limbixitalia.it/), например, включает контент VR, предназначенный для решения таких проблем, как алкогольная зависимость, клаустрофобия и подростковая депрессия.
Псих (https://psious.com/), базирующаяся в Барселоне, предлагает лечение расстройств пищевого поведения и умственной отсталости.
Сегодняшний VR-контент в первую очередь предназначен для экспозиционной терапии. Это лечение тревожных расстройств, при котором пациенты подвергаются воздействию стимулов, вызывающих тревогу, в безопасной и контролируемой среде. В конце концов они узнают, что «угрозы», о которых они беспокоятся, на самом деле не очень опасны.
Например, тот, кто боится высоты, может посещать все более высокие здания под руководством своего терапевта (воздействие in vivo). Кто-то с посттравматическим стрессовым расстройством может вернуться к травматическим воспоминаниям во время сеансов терапии (воображаемое воздействие).
Раньше и до сих пор воздействие в основном происходит в тщательно контролируемых сценариях реального мира. Однако виртуальная реальность позволяет терапевтам создавать безопасную и контролируемую среду в гарнитуре виртуальной реальности. Это гораздо более безопасный, быстрый и менее дорогой вариант.
Виртуальная реальность для «контролируемого» опыта
По его словам, использование виртуальной реальности также дает терапевтам гораздо больший контроль над интенсивностью переживаний своих пациентов, что может привести к лучшим результатам лечения. Стефан Бушар, канадский исследователь кафедры клинической киберпсихологии в Университете Квебека. Пациенты виртуальной реальности также могут делать то, что они не могут делать в реальном мире. «В одном из наших исследований мы попросили пациентов, которые боятся высоты, на самом деле спрыгнуть со скалы», — сказал Бушар.
Однако не весь контент VR-терапии создан равным. «По крайней мере, два или три раза в год я посещаю конференции, где вижу, как стартапы демонстрируют видеоролики о виртуальной среде, которые являются неполными, непроверенными и определенно не проверенными психологами», — сказал Бушар. Более четкие правила и стандарты облегчат пациентам и специалистам поиск эффективных продуктов.
Первая цель VR: понять, кто лучше всего подходит для VR
Установление этих правил требует дальнейших исследований того, что делает VR-терапию эффективной. По его словам, одной из основных проблем должно быть «прогнозирование того, кто положительно отреагирует на виртуальную реальность по сравнению с другими методами». Альберт «Скип» Риццо, директор медицинской виртуальной реальности Института креативных технологий Университета Южной Калифорнии.
Например, исследования показывают, что пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством, которые также страдают депрессией, как правило, гораздо лучше реагируют на терапию воздействием VR, чем на другие методы лечения.
Воображаемое воздействие может быть проблемой для пациентов, которые также страдают депрессией, «поскольку человек в депрессии менее способен вспоминать травму», — сказал Риццо. Воздействие виртуальной реальности, которая имитирует поля сражений и другие травмирующие и триггерные события, может помочь вызвать травматические инциденты у пациентов с депрессией, чтобы они могли начать отучать свою реакцию тревоги.
Оптимизация VR-контента также может означать эксперименты с другими сенсорными стимулами помимо визуальных эффектов. Более важный вопрос: какие типы вмешательств больше всего влияют на терапевтические результаты, сказал Риццо: «Это добавление хорошего иммерсивного звука? Тактильная обратная связь что-то добавляет? Помогает ли добавление виртуальных запахов в сеанс? "
Диагностика неуловимых симптомов
В дополнение к потенциально лучшим результатам лечения, VR может помочь в диагностике. Например, поскольку технологии могут погружать каждого пациента в один и тот же сценарий, некоторые исследователи считают, что диагностические тесты на основе виртуальной реальности для таких состояний, как шизофрения, СДВГ и аутизм могут предложить более объективные результаты, чем методы, основанные на сегодняшних интервью.
Виртуальная реальность для психического здоровья: борьба с болезнью Альцгеймера
Кроме того, поскольку виртуальная реальность для психического здоровья имитирует повседневную среду пациента, она также позволяет врачам проверять наличие симптомов, которые обычно недоступны. В исследовании 2017 года, исследователи из Кембриджского университета и Университетского колледжа Лондона описали свое доказательство концепции программы виртуальной реальности для диагностики болезни Альцгеймера. Исследователи заявили, что VR-тестирование позволило им диагностировать пациентов на ранней стадии гораздо точнее, чем «золотой стандарт» когнитивных тестов с ручкой и бумагой.
Болезнь Альцгеймера влияет на способность ориентироваться и память, но до тех пор, пока гарнитуры виртуальной реальности не стали портативными и доступными, врачи не могли проверить эти недостатки. Как сказал один из исследователей, кембриджский профессор нейробиологии Деннис Чан, сказал: «Для меня было бы нецелесообразно проверять навигацию пациента, отвозя его в Кембридж и прося вернуться в клинику».
Напротив, исследовательский VR-тест просит участников перемещаться между последовательностью достопримечательностей в простом трехмерном ландшафте. Каждый ориентир исчезает после достижения; в конце теста испытуемого просят вернуться в положение первой опорной точки. Способность пациента находить правильное место предсказывала, разовьется ли у него болезнь Альцгеймера, с точностью 3% по сравнению с точностью только 93% и 64% в тестах с ручкой и бумагой.
Означает ли это, что неврологи начнут подгонять своим пациентам HoloLens 2s или Oculus Rifts?
Не обязательно, говорит Чан. Он считает, что наиболее важным применением VR-тестирования будут клинические испытания новых лекарств от болезни Альцгеймера. В настоящее время исследователи обычно проверяют эффективность лекарств на людях с помощью тестов памяти с ручкой и бумагой, в то время как тесты на животных проводятся с использованием лабиринтов на водной основе.
Но использование разных тестов ограничивает сопоставимость результатов исследований между разными видами. Эту проблему можно решить, если в ходе испытаний препаратов навигация будет аналогичным образом тестироваться как на животных, так и на людях, а виртуальная реальность будет использоваться для проведения тестов на людях, сравнимых с теми, которые используются на животных.
Многообещающее будущее
Также возможно, что виртуальная реальность для психического здоровья может дополнить или заменить традиционную терапию психического здоровья для некоторых пациентов. Приложения для смартфонов, такие как Радостный сопровождать пользователей в пятиминутных занятиях, основанных на принципах когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
Почему не эквивалент VR? Исследование, проведенное в 2018 году, показало хорошие клинические результаты сценария виртуальной терапии для лечения страха высоты, включающего «виртуального» терапевта в среде виртуальной реальности.
Включение ИИ-терапевтов в программирование виртуальной реальности может иметь много преимуществ. Например, это могло бы сделать лечение психических заболеваний более доступным. Прежде всего, для людей, у которых нет ни времени, ни денег, чтобы увидеться с профессионалом лично. Бушар сказал, что самоуправляемая виртуальная терапия может работать так же, как книги по самопомощи. «Это большой шаг вперед для пациентов, которые не имеют доступа к лечению или не нуждаются в таком индивидуальном лечении», — сказал он.
Также есть риски
Однако Риццо предупреждает, что самоуправляемая виртуальная терапия сопряжена с риском. Например, во время сеанса виртуальной терапии под руководством человека терапевты контролируют частоту сердечных сокращений пациента, его дыхание и другие жизненные показатели. Они могут менять сцены или прерывать сеанс, если пациент становится слишком взволнованным. Терапевты ИИ могут не реагировать на эти сложные ситуации.
«Когда люди начинают заниматься самодиагностикой и самолечением, покупая программное обеспечение в Интернете, вы открываете дверь на скользкую дорожку злоупотреблений», — сказал Риццо. «Следующим самым большим противоречием [в] психологии будет: Как далеко мы можем зайти с ИИ и виртуальными терапевтами?»
Хотя может пройти некоторое время, прежде чем виртуальная реальность полностью заменит традиционные диагностические методы или пресловутую кушетку терапевта, она, безусловно, будет играть все более важную роль в лечении и диагностике психических заболеваний и расстройств головного мозга. Как и любая новая мощная технология, виртуальная реальность для мозга осуждается одними и считается панацеей другими.
Только время покажет истинный результат. На данный момент, однако, виртуальная реальность для психического здоровья никуда не денется и изменит будущее.
Бьянка Стэн - Закончил юридический факультет, писатель, автор нескольких книг, изданных в Румынии, и журналист группы "Anticipatia" (Бухарест). Основное внимание уделяется влиянию экспоненциальных технологий, военной робототехники и их пересечению с глобальными тенденциями, урбанизацией и долгосрочной геополитикой. Он живет в Неаполе.
