Один из самых острых дефицитов для больниц во времяКовид-19 аварийный отсутствие фанатов. Эти аппараты могут поддерживать дыхание пациентов, когда они больше не могут дышать сами по себе, и могут стоить до 30.000 XNUMX евро каждая. Теперь быстро собранная команда инженеров, врачей, компьютерных специалистов и других добровольцев, сосредоточенная в Массачусетском технологическом институте, работает над внедрением безопасной и экономичной альтернативы, которую можно было бы быстро создать по всему миру.
Команда под названием MIT E-Vent (для аппарата искусственной вентиляции легких), сформированного 12 марта в ответ на быстрое распространение пандемии коронавируса. Его члены были встревожены широким разговором, который возник по поводу упоминания собственного проекта Массачусетского технологического института, разработанного в 2010 году. Студенты в то время разработали простое вентиляционное устройство, которое можно было бы построить из деталей стоимостью около 100 евро. Они выпустили документ с подробным описанием их конструкции и тестирования, но на этом работа закончилась. Теперь, учитывая чрезвычайную ситуацию, новая команда возобновила этот проект в очень ускоренном темпе.
Ядро недорогого респиратора
Ключом к простой и недорогой альтернативе вентиляторам является пластиковый пакет с ручным управлением под названием "Сумка амбу«, Которые в больницах уже есть в большом количестве. Это баллон из саморасширяющегося пластика который может управляться вручную, врачом или специалистом по чрезвычайным ситуациям, чтобы обеспечить дыхание пациента в таких ситуациях, как остановка сердца, до тех пор, пока не появится респиратор. Он соединяется с его концами два односторонних клапана, В дыхательные пути пациента вставляется трубка, и воздух нагнетается в легкие путем нажатия и отпускания гибкого мешка. Это задача для квалифицированного персонала, обученного тому, как оценивать состояние пациента и соответственно регулировать время откачки и давление.
Инновация, появившаяся в результате проекта Массачусетского технологического института в 2010 году и теперь быстро доработанная и испытанная новой командой, заключалась в том, чтобы механическая система для сжатия и выпуска мешка Ambu, поскольку это не то, что человек может делать в течение длительных периодов времени. Но важно, чтобы такая система не повреждала мешок и была управляемой, чтобы количество воздуха и подаваемое давление можно было адаптировать к конкретному пациенту.
Проект с открытым исходным кодом, но необходима строгость
Устройство должно быть очень надежным, так как неожиданный отказ устройства может привести к летальному исходу, но, как было разработано командой MIT, мешок может быть немедленно использован даже в чрезвычайной ситуации.
Команда выпускает проект недорогого респиратора с полностью открытым исходным кодом. Однако он заинтересован в том, чтобы потенциальное производство не производилось без необходимых клинических знаний или навыков. Для обеспечения герметичности этих устройств потребуется примерно 1 миллион циклов испытаний в течение двухнедельного периода. Чтобы уменьшить распространение дезинформации или плохо продуманных советов, команда добавила на свой веб-сайт проверенные информационные ресурсы о клиническом использовании аппаратов ИВЛ и требованиях к обучению и мониторингу использования этих систем. Вся эта информация доступна бесплатно на e-vent.mit.edu.
«Мы публикуем руководство по проектированию (клиническое, механическое, электрическое / контрольное, испытательное)», - говорит член команды. «Мы поощряем группы клинических инженеров, которые могут работать со своими местными ресурсами, следуя спецификациям, и приветствуем любой вклад, который может внести другие команды».
Команда всех добровольцев работает без финансирования и пока работает анонимно, потому что многие из них уже были завалены запросами людей. Каждый хочет получить больше информации, а команда боится быть перегруженной звонками, которые могут помешать работе над проектом.
«Нам бы очень хотелось оставаться сосредоточенными», говорит член команды. «И это одна из причин, почему веб-сайт так важен, чтобы мы могли общаться со всеми, кто хочет читать, что мы делаем, а также чтобы другие люди по всему миру могли общаться с нами».
Прежде всего, безопасность пациентов
«Мы установили то, что мы называем минимальными клиническими функциональными требованиями», то есть минимальный набор функций, которые устройство должно выполнять, чтобы быть безопасным и полезным, - говорит один из членов команды, инженер. Определение минимальных требований было выполнено командой врачей с широким клиническим опытом, включая анестезию и интенсивную терапию. Параллельно группа взялась разработать, построить и испытать обновленный прототип.
Первоначальные тесты показывают высокие нагрузки, возникающие при фактическом использовании, и некоторые недостатки, которые уже были устранены. Команда уже изготовила новые версии, а другие готовятся к дальнейшему функциональному тестированию. Команда говорит, что на их веб-сайте достаточно подробной информации, чтобы другие команды могли работать параллельно с ними, и они также включили ссылки на другие команды, которые работают над аналогичными проектами.
Прототип всего за 7 дней
Менее чем за неделю команда прошла путь от пустых скамей к первым реалистичным испытаниям недорогого прототипа респиратора. Один из членов группы заявляет, что менее чем за неделю они начали работать, мотивированные сообщениями врачей, которым уже приходилось нормировать свои респираторы, и тем пристальным вниманием, которое группа привлекла к этому проекту, и уже сформулировали «несколько тезисов» по Исследовательская работа.
Междисциплинарный характер группы имеет решающее значение, говорит один из членов команды. «Самые захватывающие времена - это когда инженер-конструктор сидит рядом с инженером по контролю, сидит рядом с экспертом по изготовлению и анестезиологом на WebEx. Все документы и таблицы параллельно. Мы обсуждаем все тонкости, от способов отслеживания данных о жизненно важных функциях пациентов до лучших источников для небольших электродвигателей. "
Интенсивность работы, когда люди работали по очень много часов каждый день, утомляла. Но это не уменьшило их энтузиазма.
«Мы все работаем вместе, и в конечном итоге наша цель - помочь людям, потому что их жизни по понятным причинам находятся в равновесии», сказал один из исследователей.
