Несколько пациентов с болезнью Паркинсона получают имплантаты головного мозга, которые могут автоматически обнаруживать и снижать активность повреждающих нервных клеток, чтобы увидеть, уменьшит ли методика трудности с движением. Это устройство является шагом вперед по сравнению с обычным имплантатом мозга, потому что оно также предназначено для уменьшения побочных эффектов собственной «установки».
Болезнь Паркинсона вызывает усиление тремора и затруднения движений, особенно в начальной фазе движения. Лекарства могут помочь, но по мере прогрессирования симптомов некоторым людям назначают более радикальное лечение. глубокая стимуляция мозга (DBS).
Глубокая стимуляция мозга у пациентов с болезнью Паркинсона
Этот метод лечения заключается в размещении электродов в черепе, которые обеспечивают ток для снижения активности скоплений нервных клеток в центре мозга. Однако есть побочные эффекты, такие как затруднения речи и судорожные движения. Эти побочные эффекты можно свести к минимуму, обеспечив стимуляцию только при необходимости (известную как «реактивная стимуляция»). Активность нервных клеток можно регистрировать по тому же «проводу», по которому подается ток.
Подобный тип имплантата головного мозга уже используется у некоторых людей с тяжелой формой эпилепсии, не поддающейся лечению или хирургическому вмешательству, для снижения чрезмерной активности нервных клеток, вызывающей судороги. Но у людей с болезнью Паркинсона менее ясно, какая деятельность мозга вызывает различные симптомы и побочные эффекты.
Мозговые волны
Наиболее подозрительной областью являются «скопления нервных клеток», так или иначе затронутые имплантатами мозга у пациентов с болезнью Паркинсона. У большинства людей эти центры иногда активируются в виде паттернов, называемых «бета-волнами», чтобы сигнализировать о том, что они продолжают свое поведение. «Это способствует сохранению статус-кво», - говорит он. Питер Браун в Оксфордском университете. При болезни Паркинсона наблюдается избыток бета-волн, и это может объяснить, почему люди с этим заболеванием иногда двигаются медленнее, чем они хотят, и испытывают трудности с началом новых движений.
Браун и его коллеги пытаются стимулировать кластеры нервных клеток только при обнаружении бета-волн.
Команда опробовала эту технику на 13 людях с болезнью Паркинсона, у которых была особая проблема с слишком медленным движением во время операции под местной анестезией по замене батареи в их существующем имплантате DBS. Команда Брауна обнаружила, что реактивная стимуляция вызвала меньше нарушений речи по сравнению с обычной постоянной стимуляцией и был одинаково эффективен в борьбе с медленными движениями.
«Проблемы с речью в настоящее время являются одним из самых проблемных побочных эффектов стандартной DBS»он говорит Дэвид Декстер в благотворительной организации Паркинсона в Великобритании. «Это может иметь огромное влияние на качество жизни».
Что насчет толчков?
Тим Денисон Оксфордский университет разрабатывает другой тип имплантата, который нацелен на другой основной побочный эффект DBS - резкие непроизвольные движения. Введя второй соединитель на поверхность мозга, его команда обнаружила, что эти движения сопровождаются другим типом мозговых волн (гамма-волнами) в области, называемой моторная кора.
Команда под руководством Айсегуль Гундуз из Университета Флориды проводит тест на 20 человек с болезнью Паркинсона для уменьшить некоторые виды тремора с этим типом имплантата.
ссылка : биоРксив, DOI: 10.1101/749903
