Команда ученых значительно расширила временной интервал, в котором печень для трансплантации может оставаться в ожидании достижения пациента.
Изменяя протокол, необходимый для сохранения печени грызунов, ученые наблюдали результаты, настолько многообещающие, что их тестировали на печени человека, которую нужно пересадить.
Донорская печень имела среднюю «жизнь» 9 часов, новый метод доводит это время до 27 часов. Много дополнительного времени на организацию операции, на увеличение радиуса транспортировки органа, на подготовку реципиента.
Отличное открытие.
Исследование поддерживаетсяНациональный институт биоинженерии США (НИБИБ) и другими органами Американского национального института здравоохранения.
Что происходит с печенью для трансплантации
Как стекло, которое разбивается, когда становится слишком холодно, клетки часто получают непоправимый ущерб от процесса замораживания. Чувствительность клеток человека связана с необходимостью заморозить печень донора ниже 4 ° С. Это приносит полезное время для пересадки до 9 часов, после чего повреждения от холода становятся необратимыми.
Вот почему зачастую очень трудно, а иногда и невозможно, найти совместимые органы для людей, ожидающих пересадка.
«Доставка здоровых органов в кратчайшие сроки — один из самых сложных аспектов трансплантации органов», игра в кости Сейла СелимовичДоктор философии, директор программы тканевой инженерии NIBIB. «Предоставление врачам и пациентам больше времени означает спасение многих людей, ожидающих трансплантации».
Первое исследование
Исследование, проведенное Массачусетской больницей общего профиля (MGH) в Бостоне, привело к новой методике, позволяющей продлить сохранение ткани печени грызунов ниже нуля.
Результат был получен путем добавления соединения глюкозы, 3-OMG, и ингредиента, PEG-35 кДа, к раствору для сохранения тканей на основе некоторого антифриза.
Вещество ПЭГ снижает температуру замерзания клеток, а 3-OMG действует как защита. Это позволило хранить печень крыс при температуре -6°C, не замораживая ее. Процесс называется «переохлаждение».
К сожалению, этот процесс не сработал с человеческой печенью, которая, будучи в 200 раз больше, представляла больший риск образования кристаллов льда, что делало орган непригодным для использования.
Решение проблемы
В газете опубликовано сегодня в биотехнологии природыИсследовательская группа из Гарвардской медицинской школы проиллюстрировала три корректирующих действия, которые решили проблему.
Во-первых, ограничьте контакт охлаждающей жидкости с воздухом. Команда удалила кислород из контейнера перед тем, как вылить жидкость, исключив риск появления кристаллов на внешней поверхности органа.
Во-вторых, два компонента были добавлены к исходному раствору для специфической защиты гепатоцитов.: трегалоза помогает защитить клетки и стабилизирует их мембраны. глицерин поддерживает свойства глюкозы, содержащейся в исходном растворе.
В-третьих, разработал новый метод транспортировки органов. Предыдущий заключался в том, что жидкость вручную заливали орган. Настоящая жидкость более вязкая, и они использовали ее, чтобы вылить. перфузияспособ распределить его более равномерно и капиллярно.
Этот метод позволит органам путешествовать даже на большие расстояния, достигая гораздо большего числа ожидающих пациентов.
